药店人必学:逍遥丸的18个适用症状与6个联合用药方案
逍遥丸既是疏肝养血的代表方,又是妇科调经的常用方。可能很多人对逍遥丸作用的理解都处在简单的层面上,认为是“治疗人生气以后导致的不舒服”。
可是这样理解真的对吗?用它的时候真的用对了吗?我们今天就一起全面了解逍遥丸。
功能主治
疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
组方分析
君药
柴胡:疏肝解郁。
臣药
白芍:苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急。
当归:甘辛温,养血和血,且气香行气。
归、芍与柴胡相合,养血柔肝调气。
佐药
白术、茯苓、炙甘草:健脾益气,使营血生化有源。
薄荷:疏散郁遏之气,透达肝经郁热。
生姜:温胃降逆和中,辛散达郁。
使药
柴胡:肝经引经药。(又兼为使药)
炙甘草:益气补中,调和诸药。
诸药相合,可使肝郁得疏,血虚得养,共奏疏肝健脾,养血调经之功。
适应症
喜欢叹气
精神抑郁
急躁易怒
食少腹胀
便溏
泻后腹痛得缓
舌苔白
温馨提醒:
尤其有情绪方面的抑郁或者急躁易怒又兼有消化系统的症状如食少、便溏、腹胀的患者,可使用逍遥丸。但要特别注意排除舌苔少、舌干无津以及有盗汗现象的阴虚患者。
临床用于以下疾病经中医辨证属于肝郁脾虚血虚者
慢性肝炎
胃及十二指肠溃疡
经前期紧张症
乳房小叶增生
更年期综合症
子宫肌瘤
视网膜中央静脉阻塞
药物性高催乳素血症
磨牙症
男性乳房发育症
消化性溃疡、阴吹、小便频数等属于肝郁脾虚血虚者
不宜服用的人群
慎用:年老体弱者;阴虚火旺者;有出血倾向者;肝肾阴虚、气滞不通者;肝肾阴虚、气滞不通所致症状有胁肋疼痛、胸腹胀痛、咽喉干燥、舌干无津、舌红无苔、脉象沉细者。
忌服:孕妇。
联合用药方案
以下所举病症均指经中医辩证属肝郁脾虚证型。
妇科
更年期心烦失眠:
安神补脑液+更年安片+逍遥丸
安神补脑液:健脑安神,生精补髓,益气养血。用于神经衰弱,失眠,健忘,头晕,乏力。(凡阴虚火旺及湿热、热盛者慎服;小儿或青少年患者不宜服用)
更年安片:滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁不安。
肝郁脾虚导致气血不足:
复方阿胶浆+四君子丸+逍遥丸
复方阿胶浆:具有补气养血之功效。主治气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及白细胞减少症和贫血。 (服用时不宜喝茶和吃萝卜,以免影响疗效。感冒病人不宜服用。小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用)
四君子丸:益气健脾。用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。
乳腺结块性疾病:
乳癖消颗粒+逍遥丸
乳癖消颗粒:软坚散结、活血消瘀、清热解毒。用于乳癖结块,乳痈初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
痛经、子宫肌瘤属肝郁脾虚血瘀者:
血府逐瘀颗粒+康妇炎胶囊+逍遥丸
血府逐瘀颗粒:活血化瘀,行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。
康妇炎胶囊:清热解毒,化瘀行滞,除湿止带。用于湿热蕴结所致的带下量多,月经量少、后错,痛经。
胃肠科
肝郁脾虚导致的慢性腹泻:
人参健脾丸(或参苓白术散)+逍遥丸
人参健脾丸:具有健脾益气,和胃止泻功效。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
参苓白术散:补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。
健胃消食片+理中丸+枫蓼肠胃康片+逍遥丸
理中丸:温中散寒,健胃。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,及消化不良见上述证候者。
枫蓼肠胃康片:理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。
中药材配搭
脾胃虚弱者:多选择食用健脾渗湿的食物如山药、薏苡仁以及赤小豆。
睡眠不好急躁善怒者:可多食用莲子、百合、银耳等。
气虚乏力气血虚弱者:平日可多食用大枣、龙眼肉等补益的食材。
加牡丹皮、栀子,增加了清热、活血、通经的功效。
如果说身体内火大没有寒,那就吃加味逍遥丸。 男性的气血比女性的气血要足些,逍遥丸是疏肝健脾养血的,是调节内分泌的,男人就没有内分泌吗,当然有!内分泌调理好了气血运转正常了皮肤才会好,而不是靠外在抹药。其功能是加味逍遥丸,舒肝清热,健脾养血。用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。
禁忌
1.忌生冷及油腻难消化的食物。
2.服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4.平素月经正常,突然出现经量过多、经期延长,或阴道不规则出血者应去医院就诊。
5.脐腹胀痛严重者应去医院就诊。
来源:第一药店财智、药店经理人