每年开春都要咳一两个月！宝宝春咳反复，不止是肺的问题
春三月，本该是带宝宝享受春日明媚的好时机，无奈很多宝宝总是咳嗽不断。
中医里常说的春月咳嗽病症，常见于春天乍暖还寒之时。
户外还没有完全暖和起来，宝宝吸进了凉空气，寒气顺着鼻腔钻进体内，导致外感风寒，引发咳嗽。
不过，今年的春天有些特殊。孩子们都在居家防疫，按理说少了接触外界病邪的机会，为什么还会春咳不断？
春咳的发生
不仅要观肺脾，更要问肝！
很多家长对咳嗽的第一反应，是“肺”出了问题。于是立刻条件反射地给宝宝清肺热，但发现治疗效果往往不尽人意。
其实，咳嗽之所以如此复杂难治，往往是因为辨证难，一旦用错了方法，就会越治越咳。
在之前的推文中， 我曾详细介绍过多种咳嗽辨证与养护的方法。
只知道盲目给咳嗽宝宝煮雪梨、喝川贝枇杷露的家长可以复习🔽
现在正值早春，最近有不少来面诊的宝宝，都是春季咳嗽的问题，大都有这些具体表现 🔽
间接性的剧烈咳嗽；
甚至咳得直不起腰，抱着肚子蹲在地上；
边咳边呕痰，久久才能稍稍平缓
……
春咳其实具有非常鲜明的季节特点。
春主肝。春天的生发之气向上涌动时，宝宝的肝气也会受到影响，从冬天的闭固状态中破闸而出。
当肝气过于旺盛时，宝宝不仅容易情绪起伏大、睡眠质量变差，还会造成乘春肝咳。
大部分家长都知道咳嗽一般是肺部的问题，难道肝气不调也会造成咳嗽？
没错。《素问·咳论》中写道：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”除了肺，许多别的器官出问题，都有可能通过咳嗽表现出来。
春咳的发生，其实和肝、脾、肺的彼此牵连有关。
肝火过盛，肺不宣通
宝宝春季咳嗽毛病，其实和肝经的分布有很大关系。
肝经绕着两肋蜿蜒而上，一段沿着喉咙直通鼻腔， 另一段和肺部相连。
当肝气过于旺盛的时候，肝火就顺着这两条“隧道”烧过去了，牵连着肺也跟着燥了起来。
肝木亢奋，脾土虚弱
肝主疏泄，分泌胆汁，帮助脾胃对饮食物的消化。肝气过旺会压制脾胃的运化功能，导致脾土虚弱。
家长若在这时给宝宝吃过多清肺热的药物，就会进一步造成脾胃的损伤。
脾胃虚弱、积食的宝宝，如果长期得不到比较好的调护，积滞生出的热毒也会熏蒸到肺部，引发咳嗽。
此外还有一点很重要的是，人的七情六欲都会对肝的正常工作产生影响，老话也说“怒伤肝”。
宝宝在情志方面如果没有被呵护好，比如经常遭到家长呵斥甚至打骂，或者整天郁郁寡欢、心情不佳、经常哭泣等，也是很容易引发咳嗽的。
我看诊时接触到一些患过敏性咳嗽的孩子，有一些就是因为家长没有照顾好孩子的情绪，导致心因性咳嗽。注意了情绪疏导，温柔细语多加呵护一段时间后，会发现咳嗽明显好转一些。
总结
人是一个整体，中医治的正是“病的人”，而不只是“人的病”。五脏六腑彼此联系，牵一发而动全身。
宝宝的春咳调养，肺固然需要细心、对证滋养，但家长别忘了，安抚脾土和肝木，照顾好情志同样重要。
春咳的“内调”
可用疏肝宣肺护脾食疗方
有春咳的宝宝，在饮食方面要注意春季保健的总原则——减酸增甘、少食多餐，避免积食。
春季容易被湿气所困，宝宝消化系统出现问题时，可以及时用四星汤助消化及祛湿。
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脾胃是后天之本。顾护好消化，肝木和肺金也可以通过日常饮食来调理。
1. 疏肝护脾
疏肝气、去肝火的方法有很多。
比如，让宝宝养成作息规律、晚上9点就入睡的好习惯，通过“睡补”来调理肝木。
此外，饮食上注意清淡，可以服用疏春方日常调理，还可以吃山药鸡蛋糊疏肝护脾。
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许尤佳育儿堂（xyjyet）
山药鸡蛋糊
材料：山药60g，鸡蛋1个。
做法：山药去皮洗净切片，蒸熟待用；鸡蛋煮熟捞出；材料压碎、充分拌匀即可。
功效：调肝护肝，有利于脾胃消化。
适用年龄：1岁以上宝宝辨证服用。
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2. 宣肺健脾
春咳反复、难断根的宝宝，应该说肺是比较虚弱的。
3岁以上，可以吃南北杏煲猪肺来宣肺健脾。
食药材讲解
南杏仁、北杏仁内含苦杏仁甙，主用作止咳平喘。
北杏仁比南杏仁药效更高，具有宣肺止咳、降气平喘的功效，但也更寒凉一些。
南杏仁更滋润，生津润肺功效会更显著。
猪肺性味甘平，治肺虚咳嗽，可以给宝宝适量服用，烹煮前注意反复洗净。
还可以在汤中加入芡实、白术调和脾胃。
许尤佳育儿堂（xyjyet）
南北杏煲猪肺
材料：南杏仁5g，北杏仁5g，猪肺1个，芡实10g，山药10g。
做法：猪肺清净切条；材料下锅，加约5碗水，大火烧开后转文火，煲约20分钟即可。
消化功能稍弱的宝宝，可以只喝汤不吃肉。
功效：宣肺止咳，理脾顺气。
适用年龄：3岁以上宝宝辨证服用。
许尤佳育儿堂（xyjyet）
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春咳的“外护”
重视春捂，警惕“穿堂风”
除了内在病机，宝宝易犯春咳也常受外在影响。
即使少出门，衣食住行、情志等方面一旦疏忽了，病邪同样无孔不入。
我讲过，春天要特别注意“穿堂风”。为了通风透气，很多家庭爱将屋内窗户和纱门大开。
穿堂风吹过来，风邪就有可能夹杂着燥热或寒凉，钻入宝宝皮肤，一路游走到肺部，引发咳嗽。
灵活穿衣，避免过寒过热
春天乍暖还寒，天气复杂多变，给孩子合理穿衣确实是个麻烦事：换衣服的速度似乎总赶不上天气变化的速度。
宝宝穿少了，容易受寒；但“捂”太多，冬天潜藏在身体里的热无法及时发散，同样会导致各种疾病。
所以，宝宝在春天既要“春捂”，不能脱得太快太挤，更要灵活地增减衣服，避免过热过寒。
"春捂"总原则
3岁以上的宝宝和大人穿得一样多，3岁以下的宝宝比大人多穿一件。
尤其要注意护住宝宝的背部、腹部和脚部。
还要注意根据有风无风、室内室外、白天夜晚的不同，随时增减衣服。
一有鼻塞咽痒征兆，立即驱寒散热
被风吹到了，宝宝打了几个小喷嚏，鼻孔有点塞，晚上睡前还小咳几声。这是受寒的表现。
如果够细心，发现以上情况时，家长可以立即给宝宝用艾叶泡脚驱寒，并服用3天三公仔保济口服液。
如果最近吃了热性的东西，宝宝的咽喉有点发红、肿痛，还时不时咳嗽、清嗓子，此时可以适当喝点竹蔗马蹄芦根水，稍稍清润解毒。
平时也要注意清淡饮食，避免积热。
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竹蔗马蹄芦根水
材料：竹蔗30g，马蹄10g，芦根15g。
做法：材料浸泡30分钟后下锅，加约5碗水，煮沸后文火煲30分钟即可。
功效：清热润喉。
适用年龄：3岁以上宝宝辨证服用。
许尤佳育儿堂（xyjyet）
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春咳用药指南
常见春咳的分型有以下3种：
风寒咳嗽
咳痰稀薄色白，流清鼻涕，还会有鼻塞、头痛、畏寒怕冷等症状，宝宝的咳声通常比较大。
建议用药 ▶
藿香正气液、通宣理肺口服液。
风热咳嗽
咳嗽十分频繁，痰液和鼻涕又稠又黄，还伴有嗓子痛、发热等症状。
建议用药 ▶
肺力咳合剂、小儿肺热咳喘口服液。
风燥咳嗽
频频干咳，痰虽然比较少，但黏喉咙，好像很难咳出，宝宝还会常觉嗓子干、嘴唇干。
建议用药 ▶
杏苏二陈丸。
如果家长难辨型，或宝宝有寒热夹杂，可以服用小儿葫芦散、小儿消积止咳口服液、小儿止咳糖浆（省中医制剂）等。
具体剂量，需要视宝宝体质、年龄、病情发展而定。
春季病邪肆虐，春咳的内调外护确实比较棘手，需要家长花更多心思，耐心给予宝宝的衣食住行、情志、医疗以应季呵护。
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为什么有些宝宝频频咳嗽不止，但有的宝宝体质格外好，一年也不会去医院？
这与宝宝的体质和免疫力有很大关系，而帮宝宝扶助正气，增强体质的根本和关键，在于脾胃调理。
宝宝脾胃运化功能好了，五脏六腑等其它器官也能跟着正常运转起来，体质自然就好了。
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本期推送就到这儿啦！
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