皮肤科风药灵方：败毒散系列方
风药是具有类似风特性的药物，大多具有升清、疏散、透达的功效。张元素最早提出了风药，以及药物归经、引经报使学说。李东垣在此基础上加以发挥，在治疗脾胃病时多加风药，引脾气轻清上达诸经。后世又在此基础上加以扩展，把祛风解表、祛风除湿、息风止痉之类的药归为风药。
确实风药不局限于疏风和解表，临床上很多疾病尤其是皮肤病风药的运用是十分广泛的。比如辛温药如羌活、独活、防风、荆芥、白芷、细辛、藁本、川芎、苍术等，辛凉药如桑叶、菊花、薄荷、蝉蜕、僵蚕等，在急慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、脂溢性皮炎、痤疮、面部皮炎等疾病中常常得到运用。
而败毒散（羌活、独活、柴胡、前胡、甘草、桔梗、枳壳、川芎、茯苓）便是以风药为特色的经典方之一，我们学习败毒散相关方，不应局限于教材，认为是治疗外感风寒的基本方，而要把握其“轻扬开泄、胜湿化湿、疏泻透达、调畅人体气机，疏通气血津液”的特性灵活化裁。
1.人参败毒散《局方》：羌活、独活、柴胡、前胡、甘草、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、人参
【功效】益气解表，散风祛湿。
【主治】适用于正气不足之人，外感风寒湿邪，症见头痛项强，憎寒壮热，肢体酸痛，鼻塞声重，胸膈痞闷，咳嗽痰多，舌苔白腻，脉浮无力者。
【方解】方中羌活入太阳经疏风胜湿，独活入少阴经搜风祛湿，柴胡散热升清，川芎行血疏肝，前胡、枳壳理气化痰，桔梗、茯苓宣肺利湿。诸药合用既能解表散寒，化湿除热，又能疏导经脉，行血化滞。不仅可以治疗虚人外感，还用于时气疫疠，山岚瘴气，眼赤口疮，湿毒流注，喉痹毒痢，诸疮斑疹等。
2.荆防败毒散《万病回春》：羌活、独活、柴胡、前胡、甘草、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、荆芥、防风
【功效】发汗解表，散风祛湿，
【主治】外感风寒湿邪，症见恶寒发热、头项强痛、肢体酸痛、无汗、胸膈痞闷、咳嗽有痰、鼻塞声重等。以及肠风内热，大便带血兼有风寒湿邪表证者。
【方解】为人参败毒散去人参，薄荷，生姜，加荆芥，防风。方中荆芥具有解表散风、透疹消疮的功效，可用于治疗感冒发热、头痛、咽喉肿痛、麻疹、风疹、疮疡初起等症；防风具有祛风解表、胜湿止痛的功效，可用于治疗外感风寒、头痛身痛、风湿痹痛、骨节酸痛、风疹瘙痒等症。
3.消风败毒散《万病回春》：当归、川芎、赤芍、生地黄、黄连、黄芩、黄柏、金银花、连翘、升麻、葛根、防风、羌活、甘草、蝉蜕。
【功效主治】疏风祛湿，清热解毒。
4.平胃败毒散《症因脉治》：柴胡、前胡、羌活、独活、炙甘草、桔梗、川芎、人参、葛根、苍术、陈皮、厚朴
【功效主治】风寒湿痢兼阳明胃病，饱闷不食，呕吐恶心。
5.硝黄败毒散：羌活、独活、柴胡、前胡、甘草、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、 大黄、芒硝
【功效主治】治疗热毒壅积，口舌生疮，大便秘结，牙龈肿痛，痈毒热疮。
6. 连翘败毒散《古今医鉴》：荆芥、防风、薄荷、羌活、独活、柴胡、前胡、甘草、桔梗、枳壳、川芎、茯苓 、连翘、金银花
《古今医鉴》：痈疽，发有疔疮，乳痈，一切无名肿毒，初起憎寒壮热，甚者头痛拘急，状似伤寒。
《杂病源流犀烛》：暑疡。夏月头面外项赤肿，或咽喉肿痛，或腿足锨肿，长之数寸，不能步履；头痛内燥，日夜发热不止者。
《东医宝鉴》：“连翘败毒散，治痈疽初发，憎寒壮热，甚者头痛拘急，状似伤寒。四五日前二三服，轻者自消，若不消，宜服仙方活命饮。
7.祛风败毒散《寿世保元》：枳实，赤芍，前胡，柴胡，荆芥，薄荷，牛蒡子，独活，苍术，僵蚕，连翘，川芎，羌活，蝉蜕，甘草。
在上部者，加桔梗；在下部者，加木瓜、牛膝各；如湿气成患而在下，去蝉蜕、僵蚕。
【功效主治】风疮疥癣，瘾疹，紫白癜风、赤游风，血风臁疮丹瘤，及破伤风。
以全身性皮肤干燥，严重时局部突起呈尖形，触之有痛感，瘙痒甚剧，瘙痒后痒感反而不扩散，不搔抓到出血不能停手等症状为目标。广泛运用于急慢性湿疹、银屑病、荨麻疹、掌跖脓疱病、特应性皮炎等。
8.十味败毒汤（华冈青洲方）：柴胡、川芎、荆芥、茯苓、桔梗、樱皮、独活、防风、生姜、甘草。
我用本方以桑白皮代替樱皮，浅田家用之加连翘，矢数道明用之加薏苡仁。本方用于易发痈、疖者，对伴有反复化脓疖病体质者，具有改善体质之作用。又运用于湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤疾患。矢数道明认为对此类体质者具有解毒、败毒之能。适应本方之体质者，多有胸胁苦满、神经质、小柴胡汤证体征之倾向者。
9.清上防风汤《万病回春》：防风、荆芥、连翘、山栀、黄连、黄芩、薄荷、川芎、白芷、 桔梗、枳壳、甘草
【功效主治】本方具有清解上焦，颜面部瘀热之功效，用于治疗痤疮，脂溢性皮，激素依赖性皮炎，酒渣鼻，颜面部充血、发疹、眼面充血等疾患。
10.槟苏败毒散《校注妇人良方》：人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草、槟榔、紫苏。
【功效主治】具有疏风清热，败毒消肿之功效。主治疮疡掀痛，恶寒发热或拘急头痛。
方中苏叶发表散寒，理气和营；槟榔驱虫消积，下气行水。《纲目》：岭南人以槟榔代茶御瘴，其功有四：一曰醒能使之醉，盖食之久，则熏然颊赤，若饮酒然，苏东坡所渭“红潮登颊醉槟榔”也。二曰醉能使之醒，盖酒后嚼之，则宽气下痰，余醒顿解，朱晦庵所谓“槟榔收得为祛痰也”。三曰饥能使之饱，四曰饱能使之饥。盖空腹食之，则充然气盛如饱，饱后食之，则饮食快然易消。《名医类案正续编》：“南司马王荆山腿肿作痛，寒热发渴，饮食如故。脉洪数而有力，此足三阳经湿热壅滞。用槟苏败毒散，一剂而寒热退，再剂而肿痛消，更用逍遥散而元气复”。
《校注妇人良方》：“若元气虚弱，湿热所伤，两胫肿痛，寒热身疼，或呕吐不食等症，宜用槟苏败毒散。”
《校注妇人良方》：“若初起发肿赤痛，属湿热所乘，用人参败毒散，或槟苏败毒散。”
