取新鲜洗净晾干的生姜打成姜泥，把渗出的姜汁装瓶备用，姜泥必须现打现用。1. 患者俯卧，露出脊背，先给以背部经脉推运三遍，而后点刺大椎、定喘、风门、肺俞、心 俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴；手蘸姜汁在背部擦一遍，以防患者突遇凉的姜泥感到身上不舒服， 之后再在背上沿脊柱撒上一层督灸粉。沿脊柱铺姜泥，从大椎一直铺到腰骶部，宽 6～8 厘米,高 1.5～2 厘米，两端用卷 成条的卫生纸围起来，以防姜汁溢出。把艾绒捏成三角形放到姜上，底宽 3～3.5 厘米，尖高 3～3.5 厘米，从头端到尾依 次点燃，待燃尽无烟时稍停 3 分钟，再在原艾灰的上面放第二遍，如此共灸 3 遍。第三遍燃尽后，把余火压灭，用旧报纸折叠成宽 12～15 厘米 的长条覆盖在姜灰上，报纸上再用塑料薄膜盖上（防止污染毛巾被），而后盖上毛巾被，保温 20～ 30 分钟。此程序非常重要，是取效之关键。5. 依次揭掉覆盖物，把姜泥取下装入塑料袋中，让患者带回家煎水泡脚。长蛇灸是一种督脉的辅灸疗法，在药物、穴位的综合刺激下，能够实现状元固本、温经散寒、祛瘀除湿的作用，祛邪不伤正，临床应用价值很大，但在应用的时候因操作复杂、容易感染等问题，仍存在一定局限性。据专业人士介绍，操作长蛇灸时在控制艾柱温度时如果不注意，一旦局部出现水泡，水泡发生破溃后导致感染发生的可能性极大，且在灸疮结痂脱落后存在永久性瘢痕的可能性也非常大。所以，我们在给患者做艾灸尤其是长蛇灸时，这几件事一定要注意：第一，在给患者进行灸疗时，要确保治疗室门窗已经关紧，不让患者受风寒侵袭。第五，为控制艾柱火力大小，防止火力太大灼伤皮肤，可用隔热板隔热。第六，治疗期间，最好能在患者身边，随时观察或与其沟通身体感受，嘱咐患者出现发烫感觉的时候立马告知医生，以便随时调整方案或采取相应措施。第七，过饥、过饱、酒醉禁灸，术后伤口没复原者禁灸。第八，嘱咐患者在治疗期间要合理饮食，以清单且富含营养的食物为主，避免摄入辛辣刺激食物及发物。
[1] 屠法玉,冬病夏治试试长蛇灸.[J].中国中医药报,2012,07(19)05
（基层医师公社 羽兮）
