扁鹊81难经译文注解：第四十七难 面部独能耐寒的原因

第四十七难 面部独能耐寒的原因

[原文] 
     难曰:人面独能耐寒者，何也? 
     然:人头者，诸阳之会也。诸阴脉皆至颈胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳，故令面耐寒也。

[语译] 
    问:人的面部独能耐受寒气的刺激，是什么缘故? 
    答:人的头部，是手足各阳经的聚会之处。由于手足三阴经脉的分布，大多只到颈部和胸中就回返而不再上行了，只有手足三阳经脉，都要上达到头面部，所以使面部在耐寒的能力，不怕寒气的刺激。

[按语] 
    本难讨论人面独能耐寒的原理，着重在说明人的头部是诸阳之会，所以提出了“诸阴脉皆至颈胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳”，以作为面部独能耐寒的原因，根据十二经脉的分布情况，手足各阳经的起点和终点，都在头面部，但手足各阴经，并不是和头面部毫无关联，本难所谓各阴经，都能到达颈胸部，不等于说头面和各阴经没有联系，实际上无非是突出了各阳经上达头面的作用。

因为十二经脉的整体循环，各阴经通过阳经的配偶关系，内外表里相互贯通，遍及全身，也是无所不到的，所以《灵枢●邪气脏腑病形篇》解释面部独能耐寒的原因时，具体地阐述了是由于“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍....其气之津液皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天气甚寒不能胜之也”，这就是明显的指出了周身的十二经脉，与其相通的三百六十五络，所有血气的运行，都是上达于头面部，而分别入于各个孔窍之中，特别是诸气的津液，都上行熏蒸于面部，而面部的皮肤又厚，肌肉也坚实，所以虽在极寒冷的气候中，它仍有抗寒的能力而不怕寒气。

因此，也就可以明确的认识，十二经的气血都和头面密切有关，不能理解为单是阳经与头面有关，而与阴经无关。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。