独活寄生汤、傅青主腰腿痛筋骨痛、通络效灵汤、张锡纯腰痛腿痛方
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独活寄生汤:独活,桑寄生,秦艽,防风,川芎,当归,芍药,地黄,桂枝,人参,杜仲,茯苓,细辛,牛七,甘草
傅青主腰腿痛筋骨痛:当归,生地,川芎,肉桂,牛七,杜仲,补骨脂,茯苓,防风,甘草,山萸肉,核桃仁,土茯苓。水酒煎服。
张锡纯通络效灵汤:当归,丹参,乳香,没药
张锡纯腰痛方:生怀山,大甘枸杞,当归,丹参,没药,生五灵脂,穿山甲,桃仁,红花,土鳖虫,方三七
张锡纯腿痛方:野党参,怀牛七,胡桃仁,乌附子,白术,补骨脂,乳香,没药,生硫磺
本人治腿痛骨痛方:桂枝10克,芍药30克,附子30克,干姜10克,甘草15克,党参15克,大枣6枚,玄胡6克,牛七15克,菟丝子30克,续断20克,当归10克,川芎10克,熟地15克。
读方笔记之一:
曾于资料上看过,说独活寄生汤治腰腿痛十分有效。我曾把此方授与我的叔父,确实很有效果,几剂下去,就能治愈多年腿脚痛的老疾病。
读方笔记之二:
张锡纯通络效灵汤是我作来治疗腿脚痛用得最多,效果最大的一个药方。此方治腿脚痛确有神效。某妇人,50岁,患坐骨神经痛,疼痛难耐,以至哭泣,不能走路。余授以此方(当归15克,丹参15克,乳香15克,没药15克),未尽一剂而愈。余之姑丈亦在旁,大为惊叹,称之为秘方神方,如获至宝。并于日后以此方治愈不少腿脚痛者。治腿脚痛加牛七更效。
此方加芍药甘草汤治腿脚痛亦有奇效。余之姑丈,常患腿脚痛,常以此方治愈。近期则觉此方对其腿脚痛之病效果不甚理想,求教于余。余知其爱喝酒,以至肝血亏损,不能濡养其筋脉,故在此方之基础上加芍药30克,甘草15克。一剂而愈。
余之大姑姑腿脚疼痛多年,闻余有此神方,与余之叔娘从乡下前来,求助于余。余之叔娘亦患腿脚痛病。余之小姑丈自顾奋勇,授之以活络效灵丹加减(归15克,丹参15克,乳香15克,没药15克,杜仲15克,牛七15克,独活15克)。一剂而愈半,三剂而痊愈。叔娘本是半信半疑,闻之,亦索方。
余姑丈之远亲,患腿脚病多年。某日,姑丈夫于药店遇其亲戚,问其故。其亲戚叹息道,腿脚老疾,久医不愈,折磨难受。姑丈夫即授其活络效灵丹,言此方有神效。并嘱其不可外传。其远戚按方索药,依法服用。三剂而倍痛。电话咨询姑丈,姑丈夫要其坚持服用。再服五剂而痊愈。
我的朋友陈某之弟,年四十,退伍军人,腿脚痛一年多,多处求医而不愈,我的姑丈授与其通络效灵汤三剂而愈。陈甘之弟大为称奇。其妹腿脚痛的是十分厉害,几乎连床都难起。陈某授予其通络效灵汤6剂,基本痊愈,再进3剂,痊愈,可以随意行走干活如平常人。
余每与姑丈说起此方,均赞叹不已,张锡纯之方,神方也。然此方不限于治腿脚病也,妇女瘀血腹痛、疮痈、脏腑内痈、臂膊痛,凡属气血凝滞,脏腑积聚,结络湮淤等均均可用之。
读方笔记之三:
张锡纯腰痛方(生怀山,大甘枸杞,当归,丹参,没药,生五灵脂,穿山甲,桃仁,红花,土鳖虫,方三七),则以通为要旨,以通络效灵汤为基础方,故用大量的通络去瘀药。
读方笔记之四:
张锡纯的腿痛方(野党参,怀牛七,胡桃仁,乌附子,白术,补骨脂,乳香,没药,生硫磺),以扶阳,补中,补肾,通络,引血下行为要旨。
读方笔记之五:
傅青主腰腿痛筋骨痛(当归,生地,川芎,肉桂,牛七,杜仲,补骨脂,茯苓,防风,甘草,山萸肉,核桃仁,土茯苓。水酒煎服),以补血,补肾,驱风,去水,引血下行为要旨。
读方笔记之六:
本人治腿痛骨痛方(桂枝10克,芍药30克,附子30克,干姜10克,甘草15克,党参15克,大枣6枚,玄胡6克,牛七15克,菟丝子30克,续断20克,当归10克,川芎10克,熟地15克).
此方为本人所拟。当2013年11月19日,我的97岁高龄的祖母,忽患腿脚痛,痛到骨里,不能行走。家人要送她到医院治疗,祖母坚持不肯,一定要等我回去给她开方。
感谢祖母对我的充分信任。现在正是天气转冷的季节,祖母在这个时候患腿脚痛,主因肯定是因寒而引起的,因此,我首先想到的就是四逆人参汤。此时正是秋冬转换之时,天气干燥,很多人就因为气血不足以濡养筋络而引起多种病变,此时要用四物汤补其气血,还要用芍药甘草汤治其拘急急痛。再用桂枝汤调和其阴阳。老年从大多肝肾亏损,因此要用山萸肉、菟丝子30克,续断20克补其先天,又用牛七引血下行,稍加玄胡止其痛。
一开始,我对这个方没什么信心,因为这个方是我临时拟出来的,也没有用过,不知效果如何,更何况,这个方子里的止痛药仅一味玄胡,且中有6味,平时治腰腿痛所常用的乳没、五灵脂、细辛等,也没用桃仁、红花、山甲等通络去瘀药。
当晚,回到家里,我找了一些医书来参考,找到了傅青主腰腿痛筋骨痛,与我所组的方大旨相同,于是信心大增。第二天打电话询问情况,想不到效果是出其的好,祖母告诉我,只服一剂药病就好了一大半,可以行走。
读方笔记之七:
以上所列举6个方,均是很好的方,关键是要对证用方,对症下药。张促景所说的”观其脉证,知犯何逆,随证治之”实在是医学之精髓。
读方笔记之八:
胡希恕认为,六经来自于八纲。辨方证是八纲六经辨证的延续,是辨证的尖端,中医治病的有无疗效,其主要关键是在于方证是否正确。
读方笔记之九:
阴阳——表里寒热虚实——八纲——六经——具体方证——方证+病症+气血
读方笔记之十:
以我治祖母腿脚痛为例,(1)首先辨其阴阳,阴性为收敛,阳性的亢奋。可知祖母的病的阴病。(2)再辨其表里,病在骨肉经络,则在表;脉大而硬,则在里。表里合病。(3)辨其寒热,因天冷而起,则知其病为寒;(4)辨其虚实,不虚也不实。因期寒性,故用四逆人参汤;因其表里合病,故用桂枝加附子汤;因其腿脚病,故用芍药甘草汤;因其痛,加玄胡;因其年老血虚,故用四物汤
读方笔记之十一:
傅青主腰腿痛筋骨痛(当归,生地,川芎,肉桂,牛七,杜仲,补骨脂,茯苓,防风,甘草,山萸肉,核桃仁,土茯苓。水酒煎服),用肉桂,则为寒证;用归、地、芎,则为血虚;用杜仲,补骨脂,茯苓山萸肉,核桃仁补其肾也;用防风、土茯苓,则为去风湿。
读方笔记之十二:
独活寄生汤(独活,桑寄生,秦艽,防风,川芎,当归,芍药,地黄,桂枝,人参,杜仲,茯苓,细辛,牛七,甘草),如属寒性,则用四逆为上。此方侧重补血通络去风止痛,去风之力强,通绞去瘀之力弱于通络效灵汤,驱寒之力弱于张锡纯的腿痛方、本人治腿痛骨痛方,补肾之功又逊于傅青主腰腿痛筋骨痛本人治腿痛骨痛方。
读方笔记之十三:
本人治腿痛骨痛方,去风之力弱于独活寄生汤;通络之力弱于通络效灵汤;去风湿之力弱于傅青主腰腿痛筋骨痛方。然每一方,均是有所侧重,不可能面面具到。面面具到即是面面不到。辨证论治,大要也。
文源:经方大医传承