#护理SCI解读# 体育活动与社区老年人孤独感的预测因素:社会联系的作用【中介、调节]效应】

我们之前讲过很多次关于中介、调节效应的课程和文献，其中最重要的两点是：

• 要搞清楚中介、调节效应或变量到底是起的什么作用？或者解决的是什么问题？

• 中介变量、调节变量是如何引出的？或者如何查找？

其中昨天在社群中给大家分享了一篇文献（如下图），掀起了很多关于中介、调节变量的讨论。感兴趣的可以去社群讨论，暂时就不对此文献进行批判了。

接着说，

今天再给大家分享源自《Geriatric Nursing》杂志的一篇SCI文献：Gyasi R M, Phillips D R, Asante F, et al. Physical activity and predictors of loneliness in community-dwelling older adults: The role of social connectedness[J]. Geriatric Nursing, 2020.

#之所以推荐这篇文献，有两个理由：

• 这篇文献的主题是探讨老年人群孤独感的问题，大家比较熟悉一点；
  

• 这篇文献中没有中介作用，只是涉及到了调节作用，这也弥补了我们之前一直分析中介、调节效应的空缺，即调节变量不是必须要有中介变量才能做。这两种变量之间不是绑定的关系。

#先简单来看一下作者的研究思路：

首先，既然是研究孤独感，我们必须要明确一下孤独感的概念。De Jong-Gierveld定义孤独感为：孤独感是一种与亲密关系有关的不愉快的经历或感觉。<①孤独感首先是一种不愉快的经历或感觉；②这种不愉快的感觉或经历是与亲密关系的改变而产生和发展的。>

#研究背景： 

1.老年人群孤独感的流行病学现状或产生的原因

研究显示，全球有超过40%的老年人存在孤独感。此外，在低收入国家中，由于社会经济机会有限，环境条件恶劣（如贫困、营养不良、卫生条件差等），老年人群的孤独感的负担尤为显著。

并且在社会护航模型（social convoy model）中我们可以指导孤独感产生的机制，是由于社会网络和社交的减少导致，比如：退休、丧偶或失去亲人等不可避免的事件，或者由于慢性疾病引起的肢体功能受限等原因，进而使得老年人产生孤独感。<这就好比，你失恋了，你会产生孤单是一样的道理。大家感兴趣的可以去查一下社会护航模型。>

2.研究老年人群孤独感主题的意义

首先，孤独感已经被证实与心脏病、糖尿病、中风和关节炎等集中慢病和退行性疾病、抑郁症等等的发生和发展时有关系的。在某种程度上，孤独感也是老年人群早死亡的主要风险因素。基于此，老年人孤独感的研究一直是研究的热点。不过最多的研究多集中在：①降低孤独感的危险因素；②增加心理策略、体育活动等社会和社交活动的研究。

这是因为，已经有研究证实：老年人定期参加体育活动与其孤独感的发生和发展呈现负性关系。即：缺乏体育活动是老年人群产生精神、心理社会障碍的危险因素。所以，增加体育活动等社会和社交活动可以预防和缓解其孤独感。

3.本研究的思路

但是呢，一些研究的数据显示：体育活动对于降低孤独感的益处会受到一些干预机制的影响。也就说，只是简单的增加体育活动并不一定会预防和缓解其孤独感。这是因为文献数据显示，在不同的人群中，关于体育活动与孤独感之间的关系是存在差异的。这就说明在两者之间关系的发生和发展是受到其他因素来调节的。

• 比如，有文献指出，参加体育活动和孤独感等是会随着年龄以及性别的不同而不同。

• 比如，有研究指出：与男性相比，女性群体报告孤独感的患病率更高，且体育活动水平较低。

• 同时，体育活动的参与度和强度随着年龄的增长而下降。因此，本研究做出假设：在体育活动和孤独感之间，性别和年龄可能是起到调节作用的因素。

所以，我们这篇文献的研究目的就是：探讨体育活动和孤独感之间的关系。涉及到中介、调节变量。

以下是老年人群中，孤独感和体育活动的性别差异结果展示：

具体的文献中，还涉及到了“社会参与度”等变量，大家可以细细的再看一下原文。希望每次都能给老师们一点启发~

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