“增高针”究竟可以打吗？

“ 最近有篇“有人花48万打生长激素，结果只长高1cm”的新闻惹得好多个媒体来找我们采访，感觉有股啥子风又要或者已经把正在给孩子使用生长激素治疗的家长搞得“神魂颠倒”“左右不是”“进退两难”的，有木有？”

究竟，生长激素这个增高针可以打吗？

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生长激素是什么药呢？

人体有许多种激素，生长激素是其中的一种，它是由人体脑垂体前叶分泌，能促进骨骼生长，促进蛋白质合成，影响脂肪和矿物质代谢，在人体生长发育中起着关键性作用。对人体来说是必不可少的。而医学上使用的生长激素是重组生长激素的简称，是通过特殊技术生产的，又叫“重组人生长激素（Recombinant human growth hormone，rhGH）”，rhGH在氨基酸含量、序列和蛋白质结构上与人垂体生长激素完全一致，作用也一样。在儿科领域，采用生长激素进行替代治疗，可以明显促进儿童的身高增长。同时，生长激素在生殖领域、烧伤领域及抗衰老领域也有着重要的作用。目前已经广泛应用于临床。

图片来自网络

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生长激素有相应医学使用指针吗？

当然有！rhGH是一种药，是用来治疗疾病的，医学上的疾病及治疗都会有相应适应症。下图是美国FDA批准的生长激素治疗适应症，也是国内目前使用的生长激素治疗适应症。从下图可以知道，并不是只有生长激素缺乏导致的矮身材（即生长迟缓）才可以使用生长激素，其中有很多非生长激素缺乏导致的生长迟缓（矮身材）也是批准的适应症。

上图中比较灵活的指针是“特发性矮身材”。所谓特发性矮身材是指根据目前医学手段没有找到原因的矮身材，目前特发性矮身材约占所有矮身材患者的三分之二，假以时日，随着医学的进步，这类矮身材患者会越来越少，因为这类矮身材发生的原因可能会逐渐被医学家们所认识。而矮身材的概念是相对的，同样年龄同样性别同样身高，使用某些标准属于矮身材，使用其它标准可能不属于矮身材。下图中，5岁男孩身高使用中国标准低于103.3cm属于矮身材，而使用世界卫生组织（WHO）标准是低于100.8cm才属于矮身材。但是即便在正常范围，执意想打生长激素长高的家长以及孩子不在少数。

以下是两张生长激素治疗的曲线图。

部分生长激素缺乏患者治疗曲线

特发性矮小患者治疗曲线

大多数矮身材患者在医生全面评估后使用生长激素治疗是有效果的。当然也有少部分治疗效果不太好的，需要重新医学评估。

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个子不高都可以打生长激素长高吗？

NoNoNo！当然不是！暑假中有比平时多得多的小朋友来看身高，其中不乏一些青春晚期（基本不再长个子）的学生要求使用生长激素长高，很多孩子或者家长都“天真”地以为有一种增高针，ju一针可以长一大截。下图我列举了部分要慎用生长激素的情况。

暑假期间我们每天要劝退很多没有适应症但是想打生长激素长高的孩子，特别是身高在正常范围的孩子。可以阅读哪些为身高付出的代价是值得的？

不知道新闻中那位孩子是不是符合矮身材标准？是否骨骺已经愈合或者接近愈合？不知道他们曾经做了哪些检查？接受过哪些治疗？

总之，矮身材孩子在医生经过评估后符合生长激素治疗适应症是可以使用生长激素治疗的，治疗期间需要定期随访（生长激素治疗时要这样做，省力省时又省钱！）。不要太看重身高对人生的影响，不同的身高有不同的精彩。

相关链接：

1. 怎么预防、发现和治疗矮个子呢？个子不高都可以打生长激素吗？

2. 生长激素治疗时要这样做，省力省时又省钱！

3. 哪些为身高付出的代价是值得的？

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