你们要的男性最佳生育年龄来了!快点开看看

前两天,《生娃别太晚! 在合适的年纪做合适的事 》 (点击查看)一文推送后,多位粉丝在评论区留言问,男性有没有最佳生育年龄?

今天,答案来啦!

不少男人为自己不受年龄限制的“播种能力”感到骄傲,且认为只有女性才有最佳生育年龄。

殊不知,年龄大了,种子不好,势必会影响孕育结果。

男性年龄的增长对生育有哪些影响?

男性是否有最佳生育年龄?

男性备孕,需要做点什么呢?

为大家答疑解惑,现在开始!

随着二孩政策的全面放开,40岁的老李也加入到了备孕二孩的队伍中。夫妻俩尝试了大半年,一直也没有动静。为此,他爱人还专门去妇科做了全面的检查,各项检查结果也都正常。

老李心中纳闷,儿子很健康,而且前几年由于政策不允许,爱人意外怀孕还主动人流过一次,如今,自己年富力强,爱人也刚30岁出头,觉得要个二孩应该很容易,自己生育的能力应该不会有问题,为什么“久怀不中”呢?

在爱人医生的建议下,老李也去医院做了相关检查。没想到,问题真的出现自己身上。经过男科医生的专业讲解后,老李才认识到,原来男性也有最佳生育年龄,“高龄”男性在面对生育时会出现诸多问题。

繁衍生育,一直是人类千百年来亘古不变的话题。生儿育女,不仅是种族延续和基因传递的自然法则,也是家庭幸福和社会稳定的纽带。很多人对女性的生育年龄都会有或多或少的认识,知道女性年龄太大,卵巢功能不行了,就不容易怀上了,绝经以后与生育就彻底绝缘了,也都听说过“高龄产妇”这一说法。

但对于男性的生育年龄,大多男士都会“信心满满”。一些男性四五十岁甚至六七十岁也会老来得子。 但从优生的角度来看,男性也有最佳生育年龄,“高龄产父”也会危机四伏。

生育各阶段都与男性相关

孕育一个生命,男性的任务绝不仅仅是使爱人怀孕就大功告成了。简单来说,“怀得上”“保得住”和“生得好”这三个重要阶段都与男性的生育质量息息相关。

“怀得上”

男性比女性有更明显的生理优势。女性可用卵子只有三四百颗,一旦卵巢储备不足就再也难以自然怀孕,而男性的睾丸在一生之中都在源源不断地制造精子。有研究发现,即使到了八九十岁,男性也能有一定数量和活力的精子。但男性的精液质量会随着年龄的增加而逐渐下降,这样女性受孕的概率就会大打折扣。特别是在现代社会,环境污染、食品安全问题、工作生活压力大,以及生育年龄推迟,均会导致男性的精子数量和活力明显降低,才会出现很多像老李一样备孕失败的男性。

“保得住”

有些男性朋友认为,女性怀上后男性就万事大吉了,胎儿能不能“保得住”就是女性的肚子争不争气了。

其实,现代医学中越来越多的证据表明,胚胎的发育质量,也就是能不能“保得住”的问题,与男性的精子质量关系非常密切。

精子数量多、活力好,只能保证的是受孕概率高。而精子还有一个非常重要的指标叫精子DNA碎片率。精子DNA也就是遗传物质破碎得特别严重时,胚胎停止发育、流产的发生率就会大大升高。在门诊,经常能遇到因为男性精子 DNA碎片率高,而导致爱人反复胎停、流产的病例。

精子DNA碎片率除了与环境污染、吸烟等不良习惯相关外,年龄也是一个非常重要的影响因素。

一项流行病学调查研究发现,男性超过40岁,精子DNA碎片率高的风险就会明显增加。此外,能不能“保得住”还和男性的染色体、感染以及免疫状态等有着密切关系。

“生得好”

这个问题也与男性生育年龄有着很大关系。以往观点认为,女性生育年龄大,“高龄”产妇会影响胎儿的健康和质量。然而最近国际权威期刊《英国医学杂志》指出,父亲年龄越大,新生儿早产风险越高,出生体重越低,新生儿Apgar评分越低。男性年龄超过45岁,新生儿早产的风险增加14%,癫痫的发生率增加18%。

既往也有多项研究发现,父亲生育年龄越大,后代的胚胎非遗传性基因突变数量越多,罹患自闭症、精神分裂症等疾病的风险也越高。

男性生育年龄偏高不仅会导致怀孕概率降低,还会影响胚胎发育异常、后代健康风险等各方面,因此,男性备孕也要“趁早”。

男性也有最佳生育年龄

对于男性最佳生育年龄的确切数值,目前医学界尚没有统一定论。但总体来说, 25岁~35岁男性的生育质量最佳。这并不意味着,其他年龄的男性不能生育,只是上面提到的不良事件的发生风险会高一些。

男性备孕要做足准备功课

那么对于想当“老”爸的男性来说, 备孕前建议做一些必要的检查和准备。

必要的检查该做就要做

第一,最重要的是精液质量检查。不仅包括常规的精液量、pH值,精子数量和活力,精子畸形率和精子DNA碎片率的检查也非常重要。还可以检测一下男性生殖激素,包括催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮和雌二醇等。这些激素虽然听着名字大多和女性生育相关,但其实它们在男性生殖系统健康中也发挥着至关重要的作用。

第二,男女双方无论哪方出现生殖系统感染症状,都建议夫妻双方检查一些常见的感染因素,如支原体、衣原体、淋球菌、梅毒和HIV等。

第三,如果既往出现反复胎停或者流产史,夫妻双方还需要检查染色体。

养成良好的生活习惯很重要

在备孕前3个月要培养良好的生活习惯,比如,保持规律的作息时间,多运动。适量补充富含锌、维生素的食物也有助于精子质量的改善。

同时,要避免抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,还需要注意避免会阴部长时间接触高温环境。男性睾丸在体表这种特殊的生理结构就是由于“蛋蛋”非常害怕高温所决定的。避免长时间久坐和穿紧身内裤也可以降低会阴部的温度。

作者|北京大学第三医院男科 张哲

审核|国家健康科普专家库专家

北京大学第三医院主任医师、教授 姜辉

策划|谭嘉

编辑|刘洋

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