28、细说本草之木香的功效主治及临床应用

1、本经原文：味辛。主邪气，辟毒疫温鬼，强志。主淋露（《御览》引云∶主气不足。《大观本》作黑字)。久服，不梦寤魇寐（《御览》引云∶一名密青。一名∶轻身，致神仙，《大观本》俱作黑字)。生山谷。《名医》曰∶一名蜜香，生永昌。

2、味辛。主邪气，辟毒疫温鬼，气极芳烈，能除邪秽不祥也。强志，香气通于心主淋露。心与小肠为表里，心气下交与小肠，则便得调矣。久服，不梦寐、魇寐。心气通则神魂定。木香以气胜，故其功皆在乎气。《内经》云∶心主臭。凡气烈之药皆入心。木香，香而不散，则气能下达，故又能通其气于小肠也。

3、辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛，健脾消食。用于胸脘胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。1.5～6g。木香行气力佳，用于泻痢后重之症，具有行气导滞作用。生用专行气滞，煨用可实肠止泻。

4、木香等对肠道有明显抑制作用，可使地高辛、维生素B2等药物吸收增加，排泄减慢，与这些药物同用时宜减小剂量。脏腑燥热，阴虚津亏者禁服。

5、常见配伍：木香配黄连：木香辛温芳香，有健胃消食，行气消胀，行气止痛之功；黄连苦寒，气薄味厚，清热燥湿，泻火解毒，厚肠止泻。二药伍用，一温散，一寒折，调升降，理寒热，共奏调气行滞、厚肠止泻、止痢之效。适用于湿热泻痢，腹痛，里急后重。木香配大黄：木香苦辛性温，有行气止痛、健脾消食之功；大黄苦寒，泻下攻积、凊热泻火、解毒、止血、活血祛瘀，其性通泄，入血分，调血脉，具有较好的活血祛瘀作用。两药配伍，一行气一活血，互补为用，行气通便，活血止痛效力显著。适用于腹胀胁满，大便不下。

6、生木香、煨木香、麸炒木香：生木香气芳香而辛散温通，擅长调中宣滞，行气止痛，尤对脘腹气滞胀痛之证，为常用之品。煨木香行气力缓而增强实肠止泻之力，多用于脾虚泄泻，肠鸣腹痛等。麸炒木香增强实肠止泻之功，常用于脾虚泄泻，肠鸣腹痛等。木香常用于补益剂中，以舒畅气机，使补益药补而不滞。在补剂中加木香能醒脾胃，有助于补药的吸收，同时能减轻补药的腻滞，故归脾汤等木香与补益药同用。

7、小肠气滞引起的小便不利可以用木香，通心气，心与小肠相表里，通心气，也可以通小肠气。

鸿玉中医

2020年12月15日