“滑泄治肾，梦泄治心”，心肾同治岂不更妙...

“滑泄治肾，梦泄治心”，心肾同治岂不更妙？何必执泥于句下？

很多中医在治疗精泄病时，总拘泥于“梦泄治其心，滑泄治其肾”，其实临床心肾同治更为多见，甚至在心肾同病的基础上，兼夹更复杂病机。如兼心情不畅者，需调其肝之疏泄。如兼尿黄赤浑浊者，需利其湿等等，应根据具体症状，随证加减，灵活变通。

临床上，遗泄滑泄患者，常有手游过度、生活过度的生活史，伤精过甚，致精血亏虚，肾水亏虚则难以上济心火，则心火也旺，火性急迫，稍有刺激则急于泄精，此心肾同病，单从肾治，单从心治，都难以解决此问题！

所以，固精填精，清心安神，是治疗梦泄滑泄的根本大法。

针对此种病机，可用五子六味六味丸为基础方加减治疗：

【组成】：菟丝子，枸杞子，覆盆子，韭菜子，熟地，山萸肉，山药，党参，黄芪，白术，当归，芡实，金樱子等。

【加减】：
肾虚肝郁者，加白芍，陈皮，柴胡等。

心肾不交者加莲子心，莲须，淡竹叶，石菖蒲等。

湿热下注者加土茯苓，败酱草，萆薢等

命门火衰者加巴戟天，锁阳，肉苁蓉等。

【验案】

某，23岁，未婚。梦泄6年余。
梦泄后第二天，精神萎靡，头晕乏力，情绪不佳，时有盗汗，入睡困难，睡则多梦，浏览信息后容易遗泄，早年有手游习惯，舌质嫩红，舌体略瘦，舌苔薄，脉细数。

结合脉证，属肾精亏虚，心肾不交。用五子六味丸加石菖蒲，莲子心等，前后调治数月，精神转佳，遗泄未发，随访情况稳定。
#超能健康团# #健康守护者# #快问中医超能团#