交通心肾法治疗消渴并淋证

糖尿病合并尿路感染是由于长期的糖代谢紊乱,导致人体的防御功能减弱,或继发神经源性膀胱致尿潴留,使各种病原微生物侵犯尿路粘膜或组织引起的炎性疾病,通常伴有菌尿和脓尿。糖尿病合并尿路感染现已成为糖尿病并发感染性疾病中发病率第二的感染性疾病,仅次于呼吸道感染,严重影响了人们的生活质量和寿命。吾师高天舒教授,从事临床工作及科研教学二十余年,在糖尿病并发症的治疗上积累了丰富的经验,对糖尿病合并尿路感染有着独到的见解。高教授认为,糖尿病合并尿路感染属于祖国医学的“消渴并淋证”范畴,是临床以尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、心烦、腰痛、少腹胀痛等为主症的一种疾病。

高天舒教授认为本病多因饮食、起居等摄生防护不当,肾阴亏虚,心火亢盛,下移小肠,膀胱气化失常,进而导致淋证。故其发生与心、肾、小肠、膀胱关系密切,是本病的复发根源,并指出临床治疗上当以交通心肾之法去心火以清小肠之热,进而清除膀胱之热,从而消除复发之虑,而非独从肾、膀胱论治。

急性期肾水亏虚不能上济心火,心火亢盛下移小肠,治疗当以泻心火为主,引火归元,用八正散合黄连阿胶汤加减;

缓解期肾阴亏虚,湿热留恋,治疗当以滋肾水为主,防止心火亢盛,佐以清热,用六味地黄汤合导赤散加减。...