【小科普03】重疾险都是确诊即赔？

本文是「大鱼测评」的 第6篇 原创文章

买保险，最重要的事情是什么？不是买的什么产品，找的哪个销售，最关键的是在于理赔。在了解自己买什么，怎么买之前，先要搞懂保险怎么赔。今天的科普就来聊聊重疾险的理赔。

在很多朋友的印象里，重疾险等于确诊理赔。也就是说发了病，马上就能获得保额的赔款。这里面其实有不少销售的误导，翻开合同仔细查看，就能发现，事实并非如此。

我们拿《重大疾病保险的疾病定义使用规范》所规定的25种覆盖高理赔率的重疾病种为例来详解，因为这25种疾病，保监会是统一定义的，理赔条件也相同，少数在疾病理赔年龄上会有差异。

我们具体来看。随意挑选了一款重疾险，翻开25种疾病赔付条件，发现，并不是所有疾病都是确诊既赔的。举例来说：

急性心肌梗塞，必须要满足4个中三个条件才赔。

又比如，主动脉手术，如下，必须要开胸或者开腹手术了才予以赔付。

再看最最高发的癌症，没有规定类似上面两种病种赔付附加条件，即是可以确诊即赔的。

这个结果可能出乎很多消费者意料，觉得有点坑。说我患了主动脉疾病，可能微创手术就可以了，非要开胸才赔，这确实有点坑啊。

为了解决这个问题，现在的大部分重疾险引入了轻症、中症的概念，即没有达到重疾严重程度的疾病，也可以进行理赔，一般来说赔付重疾保额的20%-60%。即上面这种情况，做个微创手术就可以解决的，也可以获得理赔了。

  理赔条件分类

那么哪些是确诊即赔，哪些不是呢？

这里，大鱼测评为大家把25种重疾进行了分类整理，归为三类：

确诊即赔：3种；实施了某种手术才能赔：5种；达到某种状态才能赔付：17种。

虽然看似确诊理赔的只有三种，但这里大鱼提醒，癌症是占所有理赔的60%以上。

通过今天的科普，大鱼希望大家更多地认识到，理赔的重要性。看懂理赔条件，对于选购保险是非常重要的一步。

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