阴虚,六味地黄丸;阴虚胜者,大补阴丸

《100首中成药临床巧用与解说》史欣德

六味地黄丸

[药品性质]非处方药。

[方剂组成]熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

[剂型用量]

大蜜丸:每次1丸(每丸重9g),日2次,嚼碎后温开水送服。浓缩丸:每次8丸(相当于原生药3g),日2~3次,温开水送服。水蜜丸:每次30粒(每100丸重20g),日2次,温开水送服。小儿则根据年龄适当减量,用成人的1/3或1/2量,可用开水化开丸药,待温,加糖适量调服;也可将丸药入小布包,加水适量,煎服;或含服。

[适应人群]

小儿、成人,以小儿及中老年人居多。

[用药指征]

形貌:体型偏瘦,面白少华或嫩红,或面色黧黑,小儿黑睛小。

症状:

①自觉发热,或骨蒸潮热、脑热、手足心热,口渴,口疮;

②出汗异常:自汗、盗汗,或难出汗,小儿入睡时头汗多;

③小儿睡眠不安,好蹬被子,白天好动不安静,或抽搐;

④头晕眼花,耳鸣,目赤、目中白睛多、目无精光、畏明;

⑤腰痛、腰膝酸软、膝关节肿痛,或小腿肿、足跟痛,久站久行加重;

⑥大便干结如粒,或慢性腹泻;

⑦小便频、遗尿,或不利;

舌象:舌胖嫩,有齿印,色偏红,苔少或无苔。

脉象:细或细数,左尺尤弱。

[适用病症]

小儿科疾病:小儿先天发育不良(解颅、五迟五软)、小儿先天弱视、小儿多动症、小儿习惯性便秘、小儿慢性湿疹、小儿遗尿症。

内科疾病:慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾盂肾炎、原发性高血压病、高脂血症、糖尿病、帕金森综合症、老年痴呆症、顽固性失眠症、支气管哮喘、老年慢性支气管炎、老年习惯性便秘。

妇科疾病:不孕症、月经不调、更年期综合症。

外科疾病:腰椎间盘突出症、骨质疏松症、骨关节退行性变。

五官科疾病:复发性口腔溃疡、神经性耳鸣、突发性耳聋、慢性牙周炎。

眼科疾病:中老年干眼症、白内障、糖尿病视网膜病变、眼底黄斑变性。

皮肤科疾病:顽固性痤疮、黄褐斑。

[巧用活用]

①小儿多动症,伴大便干结如粒,易鼻衄,合面睡,可与导赤丸同用。

②不孕症、更年期潮热、顽固性痤疮、黄褐斑,伴有肩紧胁痛,情志抑郁,经前乳房胀痛者,可配逍遥丸同用。

③腰椎间盘突出症,表现为腰膝酸软,下肢无力,脚气出水泡,痒,男子会阴部位潮湿,女子白带多,可与四妙丸同用。

④复发性口疮、牙周炎,伴有牙龈红肿,口臭,矢气臭,可与保和丸同服。

⑤中老年干眼症、白内障等,伴眼睛干涩,不能久视,可配石斛夜光丸同用。

[注意事项]

①小儿须在成人监护下使用丸剂,以免误呛入气管。

②长期使用本丸剂时,若遇感冒发热、腹泻等新病,当暂时停用。

③腰膝酸软,足冷,便溏,小便色清者不宜用。

④肝病、糖尿病、肾脏病等慢性严重疾病者,应在医师指导下使用。

⑤虽有上述用药指征、舌少苔,但舌体瘦小者,不宜用。

⑥用药后症状明显减退可减量用,症状完全消失即可停用;若再次出现相同症状时可继续用。

⑦孕妇慎用。

《100首中成药临床巧用与解说》史欣德

大补阴丸

[药品性质]非处方药。

[方剂组成]

熟地黄、盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。

[剂型用量]

大蜜丸:每次1丸(每丸生9g),日2~3次,嚼碎后温开水送服。水蜜丸:每次6g(每瓶60g),日2~3次,温开水送服。

[适应人群]

成年人,老年人居多。

[用药指征]

形貌:形体消瘦,面色微红,或潮红,或红赤,唇干燥色深绛。

症状:

①小便不利,或点滴而下,或短赤,或尿道酸胀痛;

②阴茎勃起,终日坚举不衰,滑精,遗精;

③头昏胀,腰膝酸痛,小腹坠胀;

④潮热,盗汗,心烦寐差;

⑤口渴欲饮,或咳嗽咯血、鼻衄,牙红肿热痛;

⑥大便秘结。

舌象:舌体瘦不胖大,嫩红,或舌边尖红,苔少,或薄黄,或薄腻。

脉象:尺脉洪滑,或细数。

[适用病症]

内科疾病:尿路结石、慢性尿路感染、乳糜尿、脑萎缩、老年痴呆症、失眠症、肺结核、糖尿病、慢性肾炎、老年习惯性便秘。

妇科疾病:不孕症、更年期综合症。

男科疾病:阴茎异常勃起、性交不射精、遗精、不育症。

五官科疾病:牙周炎。

[注意事项]

①小便不利、黄赤、臭,眼眵多,睑红,脉弦有力者不宜。

②牙龈红肿,口臭,舌苔黄厚腻,脉滑有力者不宜。

③不育,尿黄赤臭,唇红赤,心烦易怒,会阴潮湿,脉有力者不宜。

④食欲差,大便溏稀者慎用。

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