全蝎
_中毒与解救
2008-12-09
全蝎_中毒与解救
(Sxorpio)
【别名】全虫、虿、虿尾虫、蝎子、钳蝎、茯背虫等。
【功效】熄风止痉，解毒散结，通络止痛。
【不良反应机制】全蝎性味咸辛平，有毒。主含蝎毒，是一种类似蛇毒的神经毒素，有明显抑制血管运动中枢、扩张血管、直接抑制心脏活动并能减低肾上腺素的增压 作用。此外，蝎毒还有溶血作用，能抑制呼吸中枢。
【不良反应】
(1)被全蝎叮刺伤时，局部灼热、红肿、麻木或感觉过敏、疼痛，可遍及全身，并可有组织坏死。口服引起的过敏反应表现为周身不适、奇痒难忍、搔后皮肤起红色团块。也可引起血尿、糖尿、蛋白尿，主要表现在腰部不适、小便不利，停药后可自行消失。
(2)中毒后，出现头昏、头痛、发热、汗出、畏光、流泪、流涕、恶心、呕吐，鼻、肺、胃肠等多个器官出血，烦躁不安、小便不利，口、舌、四肢强直，心悸、心慌、体温降低、抽搐、瞳孔缩小、呼吸困难，严重者有心跳过速、过缓，脉弱、血压升高，继而血压突然下降、惊厥、昏迷、呼吸抑制，最后因呼吸中枢麻痹而死亡。
【治疗与解救】
(1)被蜇伤者：局部冷敷或用5％碳酸氢钠溶液或3％氨水外涂皮损处，伤口局部注射3％依米丁1ml，或麻黄素0．5ml，皮下注射，可止痛及中和毒液。
(2)口服中毒后，先用1：5000的高锰酸钾液洗胃，用硫酸镁或硫酸钠导泻，服用药用炭，静脉输液，促进毒素排出。
(3)蝎毒中毒后，静脉滴注lO％葡萄糖酸钙、氢化可的松或地塞米松等，严重时可皮下注射肾上腺素，然后静脉推注异丙嗪、维生素C注射液。并口服巯甲丙脯酸，防治低血压、肺水肿及心肌损伤。
(4)中药治疗：
1)生大黄15g，芒硝6g，开水冲泡300ml，分3次服用，或口服元明粉，以促进毒素排出。
2)五灵脂9g，生蒲黄9g，雄黄3g，共研细末，分3次用醋冲服，每4小时服1次。
3)金银花30g，半边莲9g，土茯苓15g，绿豆15g，甘草9g，水煎2次，早晚分服。