『生活健康密码』疾病常识密码
假如疾病侵扰了你
在一生中,疾病的困扰是在所难免的。对待任何疾病都应该有一种正确的态度。当疾病发生时,要沉着,不要恐慌,并保持乐观自信,积极寻找治疗之道。而且,你也必须了解一些关于身体危险信号、日常用药与紧急状态下的应急措施等一系列相关的常识。
本章将为你揭示健康的疾病常识密码:
⊙有效识别身体发出的警讯;
⊙家庭常用药品的储备与用法;
⊙家庭常见病的防治:大便秘结、颈椎病、常见眼病;
⊙家庭急救:溺水、触电、中暑、出血的紧急处理、酒醉急救法、鱼刺刺伤。
有效识别身体发出的警讯
"面子问题"
能够拥有光洁无瑕的面孔是很难的,其实每个人的脸上多多少少都会有一些小小的瑕疵,而这些不容易注意到的瑕疵,往往意味着你的身体可能存在某些隐患或是你的饮食出了问题。
第42节:坏脾气为疾病发作报信
脸色:脸色过于苍白,显示饮食中缺乏叶酸,铁质及维生素B12。
前额:前额出现痘斑,是肝脏里含有过多的毒素所致,必须减少食用含糖分过高的食物,更要避免喝酒。
太阳穴:太阳穴附近出现小粉刺,显示你的饮食中包含了过多的加工食品,造成胆囊阻塞,需要赶紧进行体内大扫除。
眼睛周围:眼睛四周干涩,或是出现像干燥地表的裂纹,显示你有必要加强维生素B2及B6的摄取。
眼睛下方:眼睛下方与肾脏有直接关系,当出现黑眼圈、眼袋及浮肿现象时,表示你喝了太多的咖啡和茶,有必要节制这类饮料,同时多喝开水。
嘴角:嘴角出现细微的皱纹,表示你要多多补充铁质了。
嘴唇:冬天特别干冷,嘴唇出现干燥、脱皮、剥裂现象,这是缺乏维生素B的信号,需要加以补充。
鼻子两侧:鼻子两侧出现黑头粉刺,轻微干燥脱皮现象,表示血液循环不良。可以适度地进行按摩,加强这部分皮肤的血液循环。或是适量补充锌,维生素B2及B6,对于改善皮肤的血液循环与除油腻大有帮助。
脸颊两侧:这部分皮肤出现粉刺,表示饮食必须加以节制,不要暴饮暴食,要多食用帮助身体去毒的食物,如苹果等。
下颚:女性每个月在月经来潮前后下颚也许会长出一颗颗痘子,这种皮肤变化与卵巢有直接关系,可以进行按摩消除症状。
眼睛中闪出的疾病信号
我们常说,眼睛是心灵的窗户,透过这扇窗户,人们可以看到美好的世界,可以看到想看到的一切,但通过眼睛也可以看出你是否患病。下面的几种疾病就可以从眼睛中看出。
流行性感冒:早上起床时,上下眼睑会被眼屎粘住,结膜充血、水肿,并常伴发脸缘炎和湿疹,眼睑浮肿,好流泪,眼球转动时有疼痛和疲劳感,视力相对减弱。
麻疹:眼睛突然发涩流泪,怕光,泪水汪汪,这往往是麻疹的先兆。发病后,眼结膜多充血,眼睑红肿,视物昏花,视力明显下降。
水痘:发病早期,眼睛怕光、爱流眼泪,接着眼睑出现水肿,在眼睑的一侧或两侧可见到水珠样的疱疹。
流行性腮腺炎:常常会伴有眼睑水肿、充血、怕光、流泪等表现,但较麻疹为轻,视物稍感模糊。
枕叶梗塞:是脑梗塞的一个临床类型。感染发热、腹泻失水、血糖升高、紧张疲劳等是诱发此病的主要因素。病人常在某一次休息后,突然感到视物模糊,视力下降。因此,当出现视力急性障碍并伴有头晕等症状时,要尽快去医院做全面检查,及时治疗。
甲状腺机能亢进:眼睑突然肿胀,结膜充血,眼部有触痛感,启张困难,怕见光,一见光线就流泪,有可能患有甲状腺机能亢进。
坏脾气为疾病发作报信
当一个人的脾气、性情突然变坏时,他本人不一定能察觉到,而作为其家人、朋友常常会很快注意到。但悲哀的是,这种情况发生后,往往总是会被误解,甚至回以粗暴的态度。其实在许多情况下,脾气、性情变坏往往是一种疾病的早期信号。
更年期综合征如果50岁左右的人出现了性格上的改变,变得急躁、好生闷气,而且挑剔、抑郁、焦虑不安,并同时出现乏力、失眠、多汗、心悸等症状,那么就应想到他或她可能得了更年期综合征。
老年性痴呆70岁以上的老年人,在记忆力减退之后性格往往变得主观、固执、多疑、急躁、自私,常常和家人为了一点点小事而发生争吵,甚至蛮横无礼,行为古怪、幼稚或愚蠢,让人啼笑皆非,难以捉摸。这时,就要考虑到有可能患了老人常见的疾病--老年性痴呆。
忧郁症一个人如果出现恐惧、极度紧张、悲观的情绪,甚至有自杀的念头,或总认为自己得了某种怪病,这就得考虑这个人是否患了忧郁症。
精神分裂症若是脾气改变发生在青壮年尤其是青年人身上,首先应考虑是否得了精神方面的疾病,而最常见的就是精神分裂症。病人的主要表现是:情感淡漠,对周围的事漠不关心;思维紊乱,意识清楚,但讲话内容缺乏逻辑性。
某些慢性病有些严重的慢性疾病,在病情进展过程中,可出现性格改变,多为病情加重的表现,常见的有:肺心病--会出现幻觉,言语错乱或行为反常等症状;肝硬化--出现烦躁、易怒的现象。
慢性酒精中毒长期大量地饮用烈性酒,如果出现性格改变,冷漠、粗心,对工作和生活毫无兴趣,同时智力减退,就很可能是慢性酒精中毒。
几种疼痛的意外真相
我们已经不会再做疼痛"忍者",但疼痛仍在卖弄小把戏,声东击西。而有些疼痛确实纯属"意外",排除了最常规的诱因,让我们看看几个泛疼痛区的事实真相,透视那根"疼痛之针"究竟扎在哪里。
头痛
让我们头疼的事情很多很多,不让我们头疼的事情很少。莫非脑子里长了肿瘤?
意外真相:肾上腺素增高。不但紧张会使肾上腺素增高,发酵的面包、奶酪、过熟的香蕉、巧克力、葡萄酒等酪氨酸含量偏高的食品吃得过多,造成体内肾上腺素增加,就会引发头疼。
眼睛痛
对着电脑一天下来,很多人会眼睛疼。人们一般都理解为用眼过度引起的视疲劳。
意外真相:经期目痛征(如果是女性)。如果眼睛在月经的前后疼得特别厉害,很可能是这个原因。月经期间,雌激素代谢异常就会引起植物神经功能紊乱,使眼部血管扩张,或影响眼部的感觉神经,使眼睛感觉很疼。除了调理月经外,用些泪液性的眼药水可以缓解疼痛。
第43节:耳朵痛
耳朵痛
提起耳痛,马上就会想起中耳炎,但并非所有的耳朵不适都是中耳炎惹的祸。
意外真相:泛迷走神经地区不适。耳道皮肤由迷走神经控制,这条神经行程最长,从颈部到胸腔直至腹腔。所以它所过之处稍有不适都会引起耳痛,例如扁桃体炎、咽部溃疡、喉咙发炎、声带炎、智齿发炎都会造成耳痛。用有镇静作用的精油香熏可以缓解这种神经疼痛。
肩膀痛
肩膀疼痛有好多原因,最常见的是姿势不对引起的肌肉酸疼。
意外真相:胆囊炎。胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠的部分,所以胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。如果除肩疼之外,还有反复发作的胃灼热、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状,最好去医院检查一下你的胆囊
颈背痛
颈背疼痛是因为工作的姿势不对、肌肉僵硬引起的。
意外真相:胸罩综合征(如果是女性)。由于长期使用肩带过细的胸罩或胸罩尺寸偏小,使皮肤好像戴了一道细铁丝。人体连续活动时,上身肌肉不断运动,而胸罩在肌肤的很小范围内频繁摩擦,时间长了,这些肌肉过度疲劳,血液循环障碍而变得僵硬,也就出现了颈背部的疼痛。
心绞痛
心区疼痛一定是心脏出了问题,没准儿就是心绞痛。
意外真相:颈椎病。颈椎退化或小关节的错位,会使椎动脉受压,引起脑干供血不足,继而影响到血管收缩中枢。多方面的作用使冠状动脉痉挛,产生心肌缺血,出现胸闷、心慌、心前区疼痛、心律失常等症状,也叫"颈性心绞痛"。这样的心绞痛持续时间比较长,可以持续数日。
脚痛
觉得脚疼时,我们会怪罪鞋子的不舒服。
意外真相:痛风。这是美食醇酒惹的祸。动物内脏、海鲜、浓肉汤、食用菌类、豆类及啤酒等食物,会使血液内尿酸含量过高,尿酸盐结晶析出并沉积在关节处,足关节最低,沉积也就最严重,最易发生痛风。
臀部痛
早晨正健步如飞地赶路上班,白天正聚精会神地赶报告,夜深人静睡得正香,突然,一阵剧痛从你的臀部如闪电般掠过,直达一侧的腿部和足部。屁股为何也会疼痛?
意外真相:坐骨神经痛。我们的办公椅大多是直背的,工作姿势扭曲了脊柱的正常生理弯曲,再加之人体重心前倾,脊柱的力学发生改变,造成对腰椎间盘的压迫和磨损,导致椎间盘突出,压住了坐骨神经,从而引发了那些不时袭来的剧痛。
月经辨病
每个女性,从少女初潮开始至绝经期结束,都与月经结下不解之缘。因此辨别月经的正常与否,有助于维护健康,及时发现和治疗疾病。其方法是:
观察月经的周期
每个女性的月经周期都是有规律性的,如果突然提前或错后很多天而且伴有不舒服的感觉,应及时检查,不能麻痹。但是,应该说明,月经来潮的头一两年或接近更年期,间隔天数往往不那么准确,这一般不属于病态。
观察月经的颜色
正常的月经多为暗红色。如果月经呈鲜红色或咖啡色,或质清淡而色黄,或发黑,那么从中医角度看是气虚、寒热之状。它常可以通过注意经期卫生而得到缓解,或者经中医药治疗而痊愈。
观察月经量的多少
月经量过多或过少都是不正常的表现。月经量过多,包含两个含意,一是出血量过多(正常的量不超过100毫升),一是行经时间过长(正常的7天以内)。月经过多常常是因为子宫内膜不规则脱落和子宫内膜增殖症,或功能性子宫出血、子宫肌瘤、出血性疾病、肝功能障碍等疾病引起的,或者是受了外界因素的影响,例如不注意经期卫生、受冷受热、精神过度紧张等。
月经量过少(经血呈点滴状态),女子18岁以上尚未来过月经,或过去月经一向正常,而有连续3个月以上不来月经称为闭经。这常常是由慢性疾病,如严重的贫血、肝病、糖尿病、血吸虫病、钩虫病等,以及营养不良、内分泌失调、局部的子宫发育不全、生殖器结核等原因引起。另外大脑遭受强烈刺激或损伤,如过度紧张或苦恼,突然到陌生地方生活、气候突变、淋雨受寒、劳累疲惫等也都能造成闭经。但妊娠及哺乳期的闭经属于正常生理现象。
观察月经的性状
正常的月经血是不凝固的,稍带黏性,里边间或可见白色黏块(为子宫内膜碎片)。如果月经血又黏又稠,或清淡如水,或血块大而坚硬,中医认为是淤血之故,可以通过注意经期卫生和中医药治疗而愈。
家庭常用药品的储备与用法
家庭用药的基本知识
药物与饮水
任何需经口服的药物,无论是片剂、胶囊、丸散类等,都要溶解于水中才易于吸收产生药效。应在服药时和服药后多喝水,以防止药物在胃内形成高浓度药液而刺激胃黏膜。有的患者行动不便,吃药干吞或喝水很少,这很危险,因为这会使药片附着在食管壁上或滞留在食管的生理狭窄处,因食管内的黏液可使药片的表层部分溶解,使药物在某一局部的浓度过高。有的药物在高浓度时对黏膜有很大的刺激和腐蚀作用。家庭常备药阿司匹林、维生素C、碳酸氢钠等如附着于食管壁的时间过长,轻则刺激黏膜,重则可以使局部溃疡。如入睡前或半夜用这种方法服药就更加危险,因药物在食管停留的时间更长。
第44节:口服药物与食物的关系
药物间隔
吃药间隔时间不合理就会对其疗效产生不良影响,尤其是抗生素类和一些治疗指数小的药物,掌握药物间隔就更为重要。要做到延长药效,保证药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度,就必须改变不合理的用药间隔时间。
抗心律失常药、抗心绞痛药(日服量),应改每日3次为根据发作规律给药。
抗生素类药应改每日3次为每8小时给药1次,或将原用药时间的早8点,中午12点,下午5点改为早7点,下午3点及晚11点(或睡前)。肌肉注射每日2次应定为早7点晚7点或早8点及晚8点为适宜。
家庭输液使用抗生素时,应考虑药物的半衰期。如半衰期在4~6小时的药物,在输液时应分两次给药,可在输液中单独给等渗糖或生理盐水缓慢维持,如病人不愿意使用此法可用分两次静脉穿刺输液法,确保用药安全、有效,防止耐药。
口服药物与食物的关系
一般服用西药不用忌口,但有些食物中的某些成分能与药物发生反应,会影响药物的吸收和利用,因此应请医生给予指导。
药,饭前服还是饭后服
饭前服药还是饭后服药,取决于药物的特性、作用特点、对胃是否有刺激等。
应在饭前服用的药物
驱虫药:驱蛔灵、左旋咪唑等宜清晨饭前服用,使药物迅速入肠,并保持较高浓度。
泻药:硫酸钠、硫酸镁、蓖麻油宜清晨饭前服用,使药物迅速入肠发挥作用。
苦味健胃药:如龙胆、大黄等制剂宜饭前10分钟服下,可增加食欲和胃酸分泌。
收敛药:如鞣酸蛋白,饭前服药可使药物充分作用与胃壁。
吸附药:如药用炭,饭前服药便于吸附胃肠道有害物质。
胃壁保护药及抗酸药:氢氧化铝、三硅酸镁、次碳酸铋、碳酸钙、甲氢咪胍等,饭前服用,可增加药物与胃壁接触面,中和胃酸、保护溃疡黏膜。
胃肠解痉药:如阿托品、莨菪片等,饭前服用可使药物保持有效浓度,发挥作用快。
肠溶片剂和丸剂:饭前服用,使药物较快、较多通过胃进入肠道,发挥作用。
滋补药:人参蜂王浆、十全大补丸等饭前服用,有利于营养物质的吸收。
助消化药:胃蛋白酶、淀粉酶等饭前几分钟服用,可使药物及时发挥作用。
应饭后服用的药物
大部分药都可在饭后服用。对胃肠道有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素等饭后服用,可减少对胃肠道的刺激。灰黄霉素也应在饭后服用,因油类食物有助于它的吸收。
8种家庭"最需要的常用药"
家庭药箱一般以治疗常见病、多发病、慢性病,以及时令性疾病的药物为主。家庭常用药品是为了使一些小病患能得到及时治疗、尽早控制,或至少能在去医院前做些临时处理。但要注意,对自己不能确诊或症状较重、变化较大的疾病,不能擅自用药。家庭药箱的品种要少而精,数量不宜多,可随时加以调整、更新。每个家庭因成员的健康状况不同,所备的药品也应有所不同,以下推荐的8种药是一般家庭"最需要的常备药",看看你家的药箱里有没有它们的一席之地?
速效伤风胶囊(感冒类药)
平日里,小打小闹的感冒总少不了。人多的环境中,一个人感冒可能就会传染周围的人,这个时候感冒药自然就少不了。因此,家庭药箱中感冒药通常是排在第一位的。
可替换药物:三九感冒冲剂、康泰克、银翘解毒片。
黄连素(消炎药)
黄连素是收录于国家基本药品目录的药物,使用安全。可治疗红眼病与菌痢、急性肠胃炎等疾病。要特别注意的是,黄连素最常见的副作用是便秘,如果过量服用可能会产生恶心、呕吐、皮疹及发热,停药后即可消失。与细菌无关的腹泻,服用黄连素以后症状会有所缓解,但实际上是起不了什么作用的。所以只要腹泻就吃黄连素也是不对的。
可替换药物:氟派酸(又称诺氟沙星)。
吗丁啉(肠胃动力药)
不管是吃多了还是消化不良,吗丁啉可算是一款"全效动力药"。它可以在你的肠胃表面形成一层保护膜,药效舒缓不刺激。
可替换药物:胃福安。
阿司匹林(解热止痛药)
阿司匹林能退热、止痛、抗炎、抗风湿,小剂量服用还可预防血栓。要注意的是它对胃有刺激性,最好用其肠溶片。孕妇与患流感、水痘等病毒性疾病的小儿禁用。
可替换药物:扑热息痛。
复方甘草合剂(镇咳祛痰平喘药)
咳嗽多发,患病不仅自己难受,又会影响家人,家中应常备止咳药。复方甘草合剂不但能止咳,而且有化痰功效,适用于伤风感冒与急性支气管炎初期服用。
可替换药物:咳必清、咳快好。
云南白药(外用止痛药)
有止血、祛瘀功效。
维生素B(维生素类)
服用维生素B能够抵抗压力,消除疲劳、帮助消化吸收,还能解酒。长期通过控制饮食减肥的女性也需要补充维生素B。
创可贴(外创伤药)
创可贴的种类有很多,防水的、杀菌的……不小心有个小伤,来一片创可贴便可高枕无忧。
家庭常见病的防治
大便秘结的防治
正常人排便的习惯和时间各不相同,每个人因饮食、活动等情况不同,排便习惯也有改变。一般认为,排便次数较以往减少、间隔时间超过2~3天、排便费力等,就可确定为便秘。便秘的原因很复杂,可分为功能性与器质性两类。但人们所谈便秘都指功能性原因引起的便秘。
第45节:便秘
出现便秘时可采取以下方法处理:
适当多吃些蔬菜、水果及含纤维素多的食物,适当增加运动量,可使排便次数增加,间隔时间缩短。
西药治疗可用"甘油"或"石蜡油",每日口服10~20毫升,每晚服一次;或用"开塞露"剪去头端,缓缓插入肛门,挤入药液后,忍耐5~10分钟后可排便。
中药治疗可用"番泻叶",每次6~10克开水泡茶饮;或用"麻仁丸"9克,一日3次。
做盆腔底部肌肉功能练习,如深呼吸、跳跃、腹部运动、屈腿运动等,既能增加腹肌张力,又能促进肠管蠕动,对健身和纠正习惯性便秘是十分有效的。便秘症越来越重者,应去医院检查,以确定是否有器质性疾病,如直肠癌等。
养成良好的排便习惯,每天定时排便;通过条件反射,促进肠管运动;注意饮食调节和适当增加运动,是治疗便秘的三要素。
颈椎病的防治
颈椎病的"祸首"--长时间伏案
颈椎病是由于颈椎间盘变性或突出、颈椎间隙变窄、关节囊松弛,以及出现骨质增生,刺激或压迫邻近的颈脊神经等组织而出现的一系列临床症状,如脖子发硬、发僵,上肢发沉、无力,并出现进行性肢体麻木及运动障碍,甚至大小便失禁、瘫痪等。
颈椎病是一种缓慢进展的退行性疾病,近年来,颈椎病的发病人群正在逐步年轻化,尤其是以从事文字工作者居多,如记者、办公室人员、白领职员、打字员,特别是长期使用电脑的人发病率较高。
颈椎病发病年轻化的原因与人们的生活工作方式有直接的联系。随着生活水平的提高和社会竞争的加剧,人们伏案的时间越来越长,动的时间越来越少,特别是白领有车族,上班坐办公室,下班坐车,走路的时间很少。加上精神压力大,工作紧张,长期伏案,有的在电脑前一坐几个小时,导致颈肩肌过度疲劳。另外,伏案时姿势不正确也会导致颈椎间盘膨出。
颈椎病的预防
要经常保持乐观向上的好心情。心胸要开阔,心情要开朗,有什么不顺心的事经常找朋友聊一聊,不要闷在心里。研究表明,长期压抑感情,遇事不外露,多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息,长此以往,颈肩部容易疼痛。
日常生活中应注意保持头颈的正确姿势,不要偏头耸肩,与人说话、看书、操作电脑时要正面注视,保持脊柱的挺直。睡觉时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜。不要躺着看书、看电视
要加强体力锻炼,尽可能少坐多动,能走路时不要骑车,能骑车时不要坐车。特别是有车族和长期坐在办公室里的人,每天要抽出一定的时间进行锻炼,尤其要注意加强颈肩部肌肉的锻炼。可做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,增强韧度。此外,爬山、游泳,对预防颈椎病效果较好。
长期从事文字工作、操作电脑,以及从事刺绣、绘画等低头伏案工作者,要注意动静结合,每工作1小时左右就要站起来做做保健操,活动四肢、颈椎,消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。如果发生颈、肩、背软组织劳损要及早进行治疗,防止发展为颈椎病。
平时要注意保暖,防止受寒凉。注意避免头颈负重物和颈部剧烈转动。不要用电风扇和空调直接吹,乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急刹车或突然转颈。
治颈椎病不要乱投医
绝大多数颈椎病患者可以通过非手术方法进行保守治疗,包括中医药、牵引、理疗、按摩等,但一定要选正规医院,在医生指导下进行,千万不要迷信所谓的"祖传秘方"。不正规的按摩会造成组织严重粘连,加大以后治疗的难度,甚至可能加重病情。如果保守治疗效果不好,可考虑手术治疗。
常见眼病的防治
沙眼的防治
沙眼是由一种极微小的病原微生物--沙眼衣原体引起的眼病。人的上、下眼皮在医学上被称为眼睑,眼睑里面是一层光滑柔软的结膜,结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分,严重的可波及全部睑结膜,表现为充血,血管模糊,有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。得了沙眼就会觉眼睛发痒,有烧灼感、流眼泪等,这个时候会有很强的传染性,一定要注意隔离。
沙眼衣原体除了侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,甚至会引起溃疡。
沙眼是可以预防的。这种传染病的主要传播途径是接触传染。沙眼衣原体存在于眼睛的分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可能造成传染。因而平时要注意个人卫生,提倡流动水洗眼,一人一巾。在公共场合不要用手揉眼。
沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼衣原体产生耐药性。
角膜病的防治
角膜病是主要致盲性眼病之一,由于角膜是透明组织,即使轻微的病变,也会影响视力,又因为角膜没有血管,一旦发病,不容易修复。
角膜病是眼科的常见病、多发病,近些年来,由于抗菌素及皮质类固醇药物的广泛应用,造成菌群失调,病毒性和真菌性角膜炎逐年增加,而细菌性角膜炎逐年下降。长期配戴角膜接触镜(隐形眼睛)后护理不当或不按操作规范戴用,也会造成角膜病。
第46节:家庭急救
角膜病表现为眼红、眼痛畏光、流泪、眼内异物感、角膜混浊、视力不清等。患有以上症状者,要尽早去看眼科医生,不要自己滥用眼药水,不同病因治疗方法各异,例如,如果是真菌性角膜炎误用了抗生素或皮质激素类眼药水,会加重病情,严重的会导致角膜穿孔,造成无可挽回的后果。
家庭急救
溺水
溺水是常见的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止的称为"溺死",如心跳未停止的则称"近乎溺死"。这两类的救治原则基本相同,具体方法如下:
1.将伤员抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压其背部进行倒水。
2.呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16~20次)进行,直至恢复呼吸为止。
3.心跳停止者应先对其进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者位于伤员一侧,面对伤员,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。
触电
电击伤俗称触电,是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤的。
接触1000伏以上的高压电多会出现呼吸停止,200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止,220~1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。触电局部可有深度灼伤,呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有两处以上的创口,一个入口、一个或几个出口,重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈炭化状态。若发现家人触电应采取的做法是:
立即切断电源,或用不导电物体,如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电。
当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救
1.轻症,即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发性休克或心衰。
2.呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅呼吸道,立即口对口人工呼吸,有条件的可用气管插管、加压氧气,以及人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。
3.心搏停止,呼吸存在者,应立即做胸外心脏按压。
4.呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先做胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。
5.处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。
6.现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续进行人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。
中暑
炎炎夏季,外出时间久了难免会有中暑的症状。如果是户外工作,更不可避免。中暑的基本症状有四种:
先兆中暑:头昏、口渴、疲乏、胸闷;
轻症中暑:出汗、恶心、呕吐、脉搏增快;
重症中暑:循环衰竭型以眩晕昏到、冷汗,血压偏低为主;痉挛型表现为四肢骨骼肌痛性痉挛伴有明显失水;日射病则表现为剧烈头痛、头昏、呕吐,甚至昏迷、惊厥。
高热型中暑:以高热、神志模糊为主。
如果你的家人出现中暑症状,正确的做法是:
1.立即将其移至阴凉通风处。解开衣服,让其安静休息。
2.仅有先兆表现或症状轻微者可给予清凉含盐饮料,或口服人丹、十滴水等。疑有循环衰竭者,酌情给予葡萄糖生理盐水静脉注射。
3.痉挛型者,口服含盐清凉饮料或静脉注射葡萄糖生理盐水,也可缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙。
4.高热型者应迅速给其降温:用风扇、冷水、冰水或酒精擦身,并使其皮肤发红,在头、颈、腋下及腹股沟处放置冰袋。也可将患者头部外浸在摄氏4度的水中,并不断按摩其四肢。
第47节:出血的紧急处理
出血的紧急处理
一般止血法
表浅伤口的出血用生理盐水冲洗局部,以1/1000新洁而灭消毒后撒上云南白药或其他局部止血药,盖上消毒纱布用绷带适当加压包扎。
止血带止血法
止血带一般用于动脉出血,其特点为出血呈搏动性。可用橡皮管或毛巾等物作为止血带。捆扎时先抬高伤肢并垫以4~5层纱布或干净毛巾,在靠近出血部位近心端捆扎止血带;其压力以能阻断动脉血流为度,正确时肢端应为苍白色;要标明捆扎止血带的日期和时间。止血带捆扎应定期放松,上肢每0.5~l小时、下肢每1~1.5小时放松一次,每次放松2~5分钟,不得超过15分钟。放松时,应该压迫伤口,以免失血过多。
手指压迫止血法
可用于动脉出血,将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如采用止血带止血。
头部出血:一手扶住伤员额部,另一手压迫外耳前上方的动脉。
颜面部出血:一手固定伤员头部,另一手的拇指压迫位于下颌前下方的面动脉。
头颈部出血:站在伤员面前,一手放于颈根部。拇指在前,其余手指在后。拇指触到颈端,总动脉搏动后,即将颈总动脉压在第六颈椎上。但要注意,紧急情况下才能采用颈总动脉压迫法,只能压迫一侧,绝对禁止同时压迫两侧,以免引起脑缺血。
肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨。
前臂出血:在肘窝内侧(通常测血压处)摸到动脉搏动处,用拇指压迫。
手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。
下肢出血:在大腿根部、腹股沟部摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。
足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫。
酒醉急救法
酒精的对中枢神经系统先兴奋后抑制。严重时,可引起呼吸中枢的抑制甚至麻痹,而且对肝脏也有毒性。一旦酒醉,先出现兴奋现象:红光满面、爱说话、语无伦次,行走不稳以致摔倒;呕吐、昏睡、颜面苍白、血压下降,最后陷入昏迷,极严重的可造成死亡,因此不可忽视醉酒者。对酒醉者采取的急救措施为:
浸冷水。当酒醉者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,一条敷在后脑上,一条敷在胸膈上,并不断地用清水灌入口中,可使酒醉者渐渐苏醒。
敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒止呕吐有奇效。
多喝茶。沏上些绿茶(浓一些为好),晾温后让其多喝一些。由于茶叶中所含的单宁酸能分解酒精,减轻酒精中毒的程度。
另外需要注意的是,轻度酒醉的人,经过急救,睡几个小时后,就会恢复常态,不需要太担心。如果已陷入昏迷状态,就应请医生处理。
鱼刺刺伤
吃鱼时,如果不慎将鱼刺卡在喉咙里,也会引起很多麻烦,如果引起火症,说不定要长期求医,因此被鱼刺卡住一定要慎重救治。如果是较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去。如果感觉刺痛,可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。仔细检查咽部,主要是喉咽的入口两边,这是鱼刺最容易卡住的地方,如果发现刺不大,扎得不深,就可用长镊子夹出。
较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样做吞咽动作,疼痛仍不减,或喉咙的入口两边及四周均不见鱼刺,就应去医院治疗。
当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让其吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时可把鱼刺除掉,但更多时候,不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,更不易取出。严重时会引起感染发炎。
被鱼刺刺伤自己处理不了时,就不要动手。有时鱼刺已掉,但还留有刺痛的感觉。所以要等待观察一下,如果仍感到不适,一定要到医院请医生诊治。