【纪实连载】整理一则脑膜瘤的医案

人体同他所处的自然，地理环境是一个整体，【素问，异法方宜论】中，黄帝问歧伯为什么”一病而治各不同“？歧伯回答是”地势使然也。以自然环境而言，东方是鱼盐之地，鱼能使人热中，所以患痈病的多。西方是金石之地。乳肉食品多，患病部位深，用药也要重，北方是寒冷闭藏之地，患病多脏寒，宜用热药，南方地势低下湿气重，易患脉脾痉挛，适合用针灸治疗。

肿瘤的发生也是如此，南方和北方不同，城市和农村也不同，如南方沿海地区患鼻咽癌的多，北方农村患胃癌，食管癌的多。不同的地理环境和不同体质因素，都是治疗时要加以考虑的。

今天来整理一则脑膜瘤的医案

患者，贾某某，女45岁。患者于2006年3月出现头痛，头晕，呕吐，视物模糊，经对症治疗，没有太大效果。

2006年4月经当地医科大学附属医院脑科检查，拍片x线平片诊断为“右顶部矢状沟旁区脑膜瘤”，并发现患者两眼瞳孔散大，左侧更明显，准备行动脉造影后予以开颅探查，并说明有发生生命危险的可能，家属未能接受。

患者于2006年8月18日来诊。

初诊：形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，头痛，头晕，时有呕吐，视物不清，瞳孔散大，舌质红，苔灰腻，脉沉细而弦。舌腮印+ 甲印全无，胃及脐旁压痛+

总上症属寒瘀毒结，山扰轻窍、治疗以温寒化瘀，攻毒清窍。

方剂：川穹，白芷，介穗，细辛，蜈蚣，蝉蜕，熟地，川军，干姜，大枣等十九味中药，每日一剂，水煎服，早晚。另成药，遵医嘱。

患者服药期间从大便排出很多粘冻状烂肉组织。2006年11月2日经当地解放军医院拍片，后顶部矢状沟旁病灶消失，颅骨正常。2008年10月复查，一切良好。10年后追访，一切如常。