紧急提醒：这两类人尽快接种新冠疫苗

来源 / 赛柏蓝-基层医师公社

疫情又反复，各地接种新冠疫苗意愿大幅提升，你接种了吗？

新冠疫苗接种火爆

国家卫健委：加快应接尽接

近期，安徽、辽宁等地又现疫情。5月17日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和报告新增确诊病例22例，其中本土病例4例（均在辽宁）。

在疫情反扑之下，各地新冠疫苗接种变的火爆异常，一些地方疫苗接种连创纪录。

据了解，合肥5月14日接种36.41万剂次，创该市单日接种最高纪录，15日，安徽省疫防办调拨一批疫苗到合肥，合肥现有预防接种、医疗救治等工作人员7100余人，正常情况下可满足单日30万人接种。

奥体中心方舱式疫苗接种点外，市民正在冒雨排队。

虽然在疫情反复的影响下，疫苗接种意愿大幅提升，但仍有部分人存在疑问：慢性病能接种吗？在服药能接种吗？平常不出门需要接种吗……

对此，政府强调：加快落实应接尽接！

在最近这波疫情中，值得注意的是，安徽、辽宁两地疾控部门均表示，新增确诊病例没有接种新冠疫苗。

“接种疫苗既是对自身健康的有效防护，也为家里的老人和儿童建立起了有效的保护屏障。”国家卫健委疾控局副局长吴良有表示，在工作中将坚持“应接尽接”和自愿原则相结合，在充分告知的基础上，引导并鼓励群众积极接种、主动接种疫苗，力争实现“应接尽接”。

专家提醒：这两类人尽快接种

北京佑安医院呼吸与感染科主任医师李侗曾表示，老年人、有基础病的人群更需要疫苗保护，“呼吁不存在禁忌症的老年人尽快接种疫苗。

李侗曾表示，实践过程中，在80岁以上高龄接种者与年轻接种者中，他没有发现疫苗安全性上的明显差别。而从必要性来讲，老年人更需要疫苗的保护，“老年人或存在基础病的人，一旦患病，其重症率、危重症率、死亡率都远高于年轻人。”

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南》，慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人不作为接种禁忌人群，建议接种。李侗曾表示，只要是稳定期，吃不吃药都可以打疫苗，“慢性病患者不要因为服药而拒绝疫苗的保护。”

@所有人：新冠疫苗接种须知

根据国家和地方卫健委及疾控机构发布的关于新冠疫苗接种文件，为您整理如下：

这些人群可以接种

1、已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

2、患有心脏病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。

3、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

4、高血压药物控制稳定，血压低于160/90mmHg，可以接种。

5、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L,无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。

6、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。

7、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。

8、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。

9、慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。

10、慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。

11、肺结核不是活动期，可以接种。

12、银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。

13、牛皮癣、白瘢风，处于非治疗阶段，可以接种。

14、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

15、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常，可以接种。

16、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。

17、精神疾病患者，病情稳定，可以接种。

18、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。

19、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

20、 恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者, 建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

21、 阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。

22、 单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。

23、 心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常, 可以接种。

24、 器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。

25、 脑梗塞治愈者，或有后遗症（且病情稳定、血压控制平稳）者，可以接种。

26、 阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。

27、 骨折、外伤，无感染发热，可以接种。

28、 备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。

29、 男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。

这些情况暂缓或谨慎接种

1、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。

2、 痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

4、头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。

5、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种，一般来说，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

这些情况不能接种：

1、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。

2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。

3、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。

5 、妊娠期妇女不能接种。

其他情况

1、 接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

2、对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

3、新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。

4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

5、 如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。

6、 注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。

7、 既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。

8、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

9、接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

10、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一 个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

11、新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者, 建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

12、新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。

13、现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。

14、其他情况请咨询接种点医生或拨打当地疾控咨询热线。

接种前中后要注意这些事

接种前

通过微信或查询当地疾控部门电话等方式预约新冠疫苗接种时间及地点。一般可以就近选择辖区内社区卫生服务中心或卫生院预约接种。

按要求带好身份证；外籍人士带好护照及有效居留证件；确保截至第2剂接种日相关证件仍在有效期内。

接种当天穿宽松的衣服方便接种。

出门时戴好口罩。

接种中

1、疼痛感

因为存在个体差异，有些人不会有局部疼痛的感受，有部分人可能会有局部疼痛或者是轻微一过性低烧。绝大多数受种者表示痛感都能接受。

2、安全性

中国疾控中心研究员、世卫组织疫苗研发委员会顾问邵一鸣表示，接种新冠疫苗有一些不良反应是很正常的，有反应才说明疫苗激活了人体的免疫系统。

以新冠灭活疫苗为例，它是将新冠病毒的尸体做成疫苗，再接种到人体内。此时的免疫系统要对付、驱逐这些外来“入侵者”，并参与激烈作战。

人体会有一些轻微的头疼、发烧、肌肉酸疼或疲倦感，和接种流感疫苗的反应类似，大可不必担心。

3、间隔时间

病毒灭活疫苗（两针剂）：两剂之间间隔3-8周；如果在两周内就接种了第2剂，建议补种1剂；如果因故未能在规定时间内接种，无需从头再打，只要及时补种1针即可。

重组新冠病毒疫苗（三针剂）：两剂之间最好间隔4-8周，第三针最好在接种第二针的4周以后，且和第一针之间不超过半年。

接种后

1、接种点

①新冠疫苗接种后留观时间必须保证30分钟，留观时间1分钟也不可少；

②新冠疫苗接种后针眼处不可用带有酒精的棉球按压，应用干棉球按压1分钟。

③止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。

2、保存好接种凭证

中疾控专家提醒，新冠疫苗接种结束后，接种单位会打印或书写或以电子信息的形式，给受种者一个凭证。

该凭证可以作为将来判断是否已接种过新冠疫苗的证据，有可能会被查验。所以，建议在接种完疫苗后，保存好凭证。

3、回家后

①注射部位应保持干燥。

②接种后3~7天之内不宜饮酒。

③接种后不宜剧烈运动或马上健身，应注意休息。

④接种后1周内不宜进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食，多饮水。

⑤新冠疫苗接种后1周内避免接触个人既往过敏物及常见致敏源。

⑥新冠疫苗接种后仍需要做好戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施。

⑦接种后身体可能会出现一些不适，如果较为轻微则不需处理，2-3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。但如果局部红肿、疼痛特别严重、发热超过38.5℃，就需要及时就医。

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