太少同病发热医案

20120528,患者述:女,56岁。患者发热两天,体温39℃,周身关节疼痛,服退热西药,有效,但延时发热如故,在外院给予输液“红霉素”,效果不佳。刻诊,发热,咽充血,双扁桃体II肿大充血,但无自觉咽痛,周身关节疼痛,体温38.9℃,二便正常,舌质暗红,苔薄白,脉沉。

思考:患者发热,热度虽高,但无面红,无大汗出、口渴等阳证,扁桃体虽红肿,但舌质暗红,苔薄白,脉沉,伤寒论曰:少阴病始得之,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。

处方:麻黄15g,附子15g,细辛3g,桂枝25g,桔梗25g,甘草25g,2付。

效果:一剂后体温降至37.3~37.5℃;二剂后诸证悉除。

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