名医经验:以壁虎为主治疗晚期食管癌李行之国医传习所

名医经验:以壁虎为主治疗晚期食管癌

李行之国医传习所 7月25日

虎七散 录自《豫医国师:河南省国家级名老中医临证经验精要》。

李修五行医五十余载,师古而不泥古,继承不忘创新,擅长治疗急性热病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等疑难杂症。多年来从事癌症防治研究,对恶性肿瘤有独到见解,组方用药严谨,疗效显著。

李氏临床常用虎七散合旋覆代赭汤为基本方,以旋覆代赭汤扶正祛邪,降逆化痰、化瘀散结,配服虎七散解毒抗癌辨证治疗食道癌、胃癌等消化道癌症,每能取得一定疗效。

【组成】壁虎70条焙干研面,加三七粉50g拌匀。空腹每次服3 -4g,日2次,黄酒或开水送下。

【功效】理气化痰,破瘀软坚。

【主治】食管癌、胃癌。

【加减]瘀毒阻滞明显者,以蜈蚣30g,全蝎30g,土鳖虫30g,白花蛇30g,广木香30g,鸡内金30g,三七15g,共为细末,每服3g,日2次,配合使用;食道梗阻、咽食不下者,配服开道散,以硼砂60g,火硝30g,硇砂6g,沉香、冰片各9g,礞石15g,共研粉,每次1g,含服,徐徐咽下,每小时1次,待黏沫吐尽,能进流质饮食后,改为3小时1次,连用2天后停用。

壁虎开道酒 录自《中草药土方土法》

活壁虎五条白酒一斤

用法 用锡壶盛酒,把壁虎放入酒内浸泡两天后即可使用。每天早、中、晚饭前半小时饮十毫升,慢慢吮下。

湖北医学院第二附属医院于1969年9至11月,用上方观察十多例食道癌全梗阻患者,除一例不能饮酒外,其余均在服药后二十分钟达到开通食道的效果,立即饮水无阻。部份病例第二天可吃米粑、面包和半流汁。壁虎酒具有开通食道的效果,但不能根治肿瘤,必须在食道开通后配合有效方药治疗。

利膈散录自《朱良春精方治验实录》

【组成】守宫、全蝎、蜂房、僵蚕、煅赭石各30克

【用法】共研极细末每服4克,1日 3次。

【功用】抗癌消瘤、软坚破结、降气利膈。

【主治】治疗晚期食管癌。有宽膈、消瘤、降逆之功,能缓解梗阻,改善吞咽困难。延长存活期,部分食管狭窄减轻或癌灶消失。

【病案】张某,男,54岁,农民。进食时食管有梗阻感已3个月余,近日加甚,进食困难,有时泛呕饮食及痰涎.经当地医院钡检:食管中下段肿瘤约1.5Cm x 3cm,食管明显狭窄,诊为食管癌,嘱其手术治疗,患者惧而不愿接受,由其子陪同前来诊治。面色晦滞,形体消瘦,苔白腻,脉细弦。痰瘀交阻,噎隔已深,勉方图之。予利隔散一料,嘱其试服之。药服2口后即感泛呕痰涎减少,已能进稀粥,自觉较为爽利;继续服1周,续有好转,能进软食,精神较振,其子前来述症索方,嘱其仍将方配服。患者1个月后精神渐复,饮食基本正常。钡剂复癌块缩小,但未完全消失。3年后因肺部感染而死亡。

旁注:守宫:即壁虎。属壁虎科蹼趾壁虎的干燥体,别名蝎虎、天龙;广东地区称其为盐蛇。味咸性寒。入心、肝二经。朱老认为它是一味善于攻散气血之凝结,祛风定惊以镇肝,通络起废蠲瘫,解毒消坚之佳品。本品一般入煎剂,但丸散剂用量既小,又可提高疗效,故以作丸散为佳。汤剂每日用6-12克,散剂用1-2克。少数病例服后有咽干、便秘之现象,另用麦冬、决明子各9克泡茶饮,可以改善。

《虫类药的应用》讲壁虎治疗食道癌:

温州市抗癌小组用天龙粉治食道癌4例(均经钡剂造影确诊)。治后吞咽困难消失,食量及体重增加,造影复。病灶缩小或消失。制用法:将天龙与米炒至焦黄研成粉,每日服1~2条,分2~3次,以少量黄酒调服。(天龙即壁虎)
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评注:

壁虎在中医上也称作天龙,守宫,这里的“宫”字指的就是房舍,类似于留守宫内,家护院的意思。有一位朋友金庸武侠入迷,找到某处关于“守宫砂”的记载拿来询问,我还是耐心向他解释了缘由,或是妖邪浪说罢了。

周建斌等“守宫硼砂粉治疗食管癌48例”一报道:以守宫硼砂粉为主治疗。药物组成:守宫粉400g,硼砂200g,大麦粉500g。制作方法是将守宫粉和大麦粉放置锅中,用火炒至焦黄色为度,出锅冷却后和硼砂拌匀即成。上药每次10g,每日3次,用梨汁或牛奶送服,1个月为1疗程,观察1~3个疗程。治疗效果:23例显效,24例有效,1例无效。

壁虎治疗肿瘤早已不拘泥在食管癌,其实胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、淋巴癌等使用壁虎的报道也有一些。近些年在中药研究领域时兴鲜药的研究,有单位研制了含有壁虎等成分的鲜药制剂,报道说治疗癌症有一定效果。也有“复方守宫散治疗肿瘤恶病质的临床研究”等报道,药物由人参、何首乌、三七、守宫、蜈蚣组成,也取得了一定的收获。但对其抗肿瘤的作用机制,目前尚停留在多种推断层面,还有好多盲需要进一步探索、阐明。

中医治疗食管癌等疾病,除一些补剂之外,常使用宣通之品。脾胃病专家徐景藩,宣通食管药物爱用鹅管石、娑罗子、橘络、通草、急性子〔凤仙花子)、威灵仙、王不留行等。湖北已故名医洪子云,治疗食道疾病用药经验独到,“食管有病理上改变者,在辨证用药的同时应注意辨病用药,如清热之半枝莲、白花蛇舌草,清热活血之藤梨根、山慈菇,活血散血之鹅管石,软坚散结之威灵仙,扩管开道之壁虎,行水化瘀之王不留行等,均可酌选。上药对食管疾病之热、痰、瘀结滞较甚者,宣通之力尤佳。现代医学研究证明,上药均有抑癌抗癌作用,可减轻症状,缓解病情,争取手术机会,延续患者生命。”

抗癌名中医王三虎教授认为噎嗝(主含食管癌等)的病机是:癌毒胶固,阴衰阳结,寒热错杂,痰气血瘀,上下不通,本虚标实。而拟定了治疗食管癌的主方——全通汤:石见穿12g,冬凌草30g,威灵仙12g,人参6g,肉从蓉15g,当归12g,栀子10g,生姜6g,枇杷叶12g,降香12g,赭石20g,瓜萎12g,竹茹12g。王三虎教授亦喜用壁虎治疗食道癌,他在《中医抗癌临证新识》中说:壁虎味咸寒,能消痰软坚,活血散瘀。是治疗有形肿块的效药。

笔者认为壁虎虽有小毒,但特是通透性好,取效快。……笔者将壁虎用于食道癌、脑胶质瘤、脊髓瘤等热象明显的病例。对于寒热胶结的食道癌来说,往往是壁虎、蟾皮寒热并用,相反相成。多入汤剂,剂量在3~8g。

中医学认为,守宫性寒、味咸,有小毒。归心、肝、肾经。具有散结解毒、祛风定惊等功效,又能通经活络而止痛。其药用价值,《中国大百科全书·生物学》中记载:“去内脏的干制品入中药,有补肺肾、益精血、止咳定喘、镇痉祛风和发散消肿的功效,可治淋巴结核、神经痛、慢性关节炎、乳房肿块。”《中国大百科全书·中国传统医学》记载:“主治风湿关节剧痛.中风手足不遂,破伤风,惊痫。瘰疬,恶疮,食道癌。”《本草纲目》记载:守宫主治“中风瘫痪。手足不举,或历节风痛,及风痰惊痫,小儿疳痢,血积成痞。病风瘰疬。治蝎蛰.”《本草求》称:守宫有“滋阴降痰”之功。

作者:赵伟民

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