【张士舜：芪麦虎蜈汤、二生汤-肺癌晚期方】

芪麦虎蜈汤

【组成】生黄芪30~60g，太子参30g，麦冬15g，石斛15g，蜈蚣2~4条，守宫2~4条，大枣10g，甘草10g。

【用法】每日1剂。连续服用30剂为1个疗程。

【方解】方中黄芪、麦冬为君，益气养阴；太子参、石斛为臣，助黄芪、麦冬补气阴；佐蜈蚣、守宫搜毒剔毒，以毒攻毒；以大枣、甘草为使，调和解毒。峻毒之品，辛温走窜，易耗气伤津，但与补气养阴药相伍，可奏补不留毒、攻不伤正之效。现代临床药理证实，益气养阴药，如黄芪、党参、太子参、麦冬、石斛等，可调节机体的免疫功能，提高癌症患者的抗病能力；而有毒虫类药，如蜈蚣、守宫、全蝎、蟾皮、露蜂房等，均有一定的抗癌、抑癌作用。两类药物合用，则标本兼治。

【加减】夹痰者，加用化痰软坚药，如胆南星9~12g，姜半夏9g，山慈菇9g，山海螺15~30g，浮海石15g等；夹瘀者，加用丹参15~30g，川芎9g，泽兰9g，穿山甲9g，三棱9g，莪术9g，水红花子15~30g等；癌毒重者，可加用蟾皮9g，全蝎9g，露蜂房9g，僵蚕9~15g等；热盛者，加用野荞麦根30g，白花蛇舌草30~60g，龙葵15g等。

【按语】晚期肺癌，证属本虚标实，本虚以气阴两虚为多，标实以癌毒内蕴为重，夹痰夹瘀。治疗以益气养阴攻毒为法。有毒虫类药多为辛温有毒，如蜈蚣、守宫、全蝎、蟾皮等治疗肺癌，经临床观察，疗效优于活血化痰药。有毒虫类药治疗肺癌的价值有待进一步研究。袁国荣医师运用有毒虫类药治疗肺癌多年，发现长期使用蜈蚣、守宫、全蝎、蟾皮等药，未见明显不良反应，患者亦易耐受。蜈蚣可用2~4条，守宫可用2~3条，有患者坚持服用2~3年，总量达3000余条，均未见中毒现象。

芪麦虎蜈汤治疗晚期肺癌，在改善症状、提高生活质量方面疗效明显，说明中药治疗晚期肺癌有一定优势，不良反应少。

二生汤

【方源】引自《临证经验集锦》。

【组成】生半夏(包)30g，生南星(包)30g，川贝母10g，杏仁10g，青黛(包)10g，蛤粉(包)10g，白英20g，桔梗6g，甘草6g，瓜蒌50g，漏芦20g。

【用法】生半夏、生南星先煎1.5小时，然后下其他诸药。水煎服。每日1剂，每剂分2次服用，每次约200m1。3剂为1个疗程，一般用2疗程。

【功效主治】清热燥湿，化痰止咳。用于各期肺癌出现咳嗽、咳白痰、胸闷气短、神疲乏力等症状。

【方解】二生汤乃华光中医肿瘤医院院长张士舜主任医师经过多年经验总结而成，疗效显著。该方组方简炼，方中君药生半夏、生南星，具有燥湿化痰、削癌散结的作用。臣药漏芦、白英，具有清热抗癌，清肺泄热的功效。佐药瓜蒌具有清热化痰、消肿散结的功效。青黛、蛤粉为止咳名方，清热化痰。川贝母、杏仁亦有清热止咳化痰之功效。使药桔梗与甘草，利气化痰，开宣肺气，引导诸药上浮于肺，共同发挥清热抗癌、化痰止咳之功效。对肺癌咳嗽、咳白痰效果满意，治疗中遇有其他症状，随症加减或者加用介入、放疗、化疗等，可使治疗效果明显提高。