2021/06/09【子宫内膜癌】给肿瘤“断粮”的逆转法
来自北京大学人民医院的副院长王建六教授却告诉我们,有一种新的肿瘤治疗方法,不用通过手术和放化疗,而是通过吃药给肿瘤“断粮”的方法,逆转甚至治愈一种女性高发肿瘤。
宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌是妇科三大常见恶性肿瘤,不但影响生命,影响生活质量,还直接影响生殖功能。
在这三大妇科恶性肿瘤中,有一种是可以用药物就逆转的,它有几条线索:
①只会盯上女性
②平均发病年龄为60岁,其中75%发生于50岁以上女性
③有三联征:高血压、糖尿病、肥胖
BMI>35患该癌风险是BMI<24人群的4倍
BMI>40患该癌风险是BMI<24人群的6倍
糖尿病患者发生该癌症风险是非糖尿病患者的2-4倍
高血压人群患该癌症风险为无高血压人群的1.6倍
王院长介绍,如果是50岁以上的绝经女性,又有糖尿病、高血压、肥胖等问题,那么她患这种癌症的概率大大增加。
这种可以通过药物实现逆转的癌症就是子宫内膜癌,它主要是由于雌激素大量刺激子宫内膜,导致子宫内膜发生病变而产生的。
子宫内膜癌发生的早期是有一些蛛丝马迹的,比如,女性身体自带的“晴雨表”——白带会发生异常。
王院长给大家介绍了7种临床常见的排液异常,分别与女性常见的妇科疾病及癌症有关。
【正常健康】白色稀糊状或蛋清样
【透明黏性】考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能
【灰黄色或黄白色泡沫状稀薄状】为滴虫阴道炎的特征(可伴外阴瘙痒)
【凝乳块状或豆腐渣样】为外阴阴道假丝酵母菌病的特征(常伴严重外阴瘙痒或灼痛)
【灰白色均质样(鱼腥味)】常见于细菌性阴道病,伴外阴轻度瘙痒
上面四种白带表现,都属于良性妇科疾病,积极用药即可治愈;而脓性、血性和水样的白带和癌症相关。
【脓性】
色黄或黄绿、黏稠,多有臭味,为细菌感染所致
可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎
阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积浓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带
【血性】
白带中混有血液,血量多少不一
应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈炎或子宫粘膜下肌瘤等
放置宫内节育器亦可引起血性白带
绝经后的女性出现血性白带,往往提示阴道有异常出血,可能会跟癌症相关。
【水样】
持续流出淘米水样白带且具奇臭
一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染
间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能
这7种白带异常表现中,血性白带是子宫内膜癌的早期表现,代表子宫异常出血和白带混合后形成血性白带。
【绝经人群】阴道出血
【未绝经人群】经量增多,经期延长或月经紊乱、经间期出血等
年轻女性阴道异常出血可能提示内分泌紊乱
育龄女性异常出血提示可能出现内分泌紊乱或子宫病变
更年期女性异常出血提示可能出现卵巢功能衰退或子宫病变
绝经后女性异常出血提示可能出现子宫病变,多为恶性肿瘤
子宫内膜癌在早期的表现是异常出血,但到了晚期通常会出现另一个症状——下腹疼痛。
当肿瘤周围的脏器侵犯到神经,就会引起肚脐以下下腹的疼痛。另外,子宫内膜的肿瘤一般长在盆腔中央,肿瘤的进展会影响到腰骶部的神经,也可以表现为腰骶部下坠感、酸胀感或疼痛感。
子宫内膜癌的发病越来越年轻化,很多年轻女性没有生完孩子就得了子宫内膜癌,如果采取常规的治疗手段,需要把整个子宫切除,那么这些年轻的女性将永久丧失生育的能力。即便是没有生育要求的女性,切除子宫对身体也是有极大的创伤,还可能出现并发症。
而通过一种药物治疗,可以不切除子宫,还能控制住肿瘤,甚至治愈。
就是用另外一种激素——孕激素去拮抗雌激素,超量的雌激素就是子宫内膜癌的“粮食”,控制雌激素就是给肿瘤“断粮”,从而实现逆转和治愈。
并不是所有的子宫内膜癌患者都能用孕激素来治疗,必须全部符合以下几个条件才可以:
肿瘤在早期,只停留在内膜层面
临床判断为比较好的类型的高分化内膜癌
对相关药物不过敏
无肝肾功能不全等问题
无精神心理异常等问题
日常生活中饮食上又有什么预防子宫内膜癌的好方法呢?
研究证实,每天进食400g蔬菜和水果,可使子宫内膜癌的发病率降低30%-400%,原因是可以控制体重,纠正糖代谢紊乱。
此外,茶和咖啡也有助于降低子宫内膜癌的风险,但是也要适量。
豆制品中含有大豆异黄酮,是天然的雌激素,但是它的含量很低,不会对内膜造成太大伤害。