针药结合,普度众生
一年一度的父亲节将至,这个时候常听到“父爱如山,父爱无言”!父亲的爱确实比较隐晦,在我年少的记忆里父亲一直是严厉的,在父亲的眼里,我们就应该比别人要知书达理,不容犯错,每次犯错,就会挨父亲的板子。农村里的孩子,哪里没有一点小矛盾呢,每次父亲听到我们跟别的孩子闹矛盾,父亲就会抡起板子,先揍我们一顿,以至于每次看到父亲都会觉得害怕,才不敢随便犯错,不敢偷懒,学习上才不敢松懈.......待到我们都上了大学,父亲就很少再批评我们了,那个时候村子里的那些小时候的玩伴都踏上了社会,有些同学甚至因为犯法而判刑,村子里的人们到处都是赞许父亲对于我们的教养!直到我工作的时候,偶尔回家省亲,还是会听到乡亲们说起我们的父亲培养了三个大学生,不知道有多辛苦!岁月无情,父亲也已经过了花甲之年,因为操劳越发显得苍老,而今我们都离开家乡,不能陪伴在他的身边,父亲常常打电话嘘寒问暖,每次都会问起我们在外是否一切安好,孩子们是不是一天天都长大了,有时候还会自责没能给我们带孩子不能帮助我们......现在父亲更多的时候是听他购买的那些大鼓书和戏曲碟子,因为拆迁,村子里的人都分到不同的地方,所以相熟的邻里就很少了,所以父亲更多时候就会牵挂起我们,会经常的打电话,每次电话里都感受到满满的关爱!
乔某,女,52岁,2019年6月12日初诊,因“头痛多年加重3日”来诊,患者有多年头痛病史,前日因为进食生冷食物突发头痛头晕加重,面色苍白。经朋友介绍,随朋友一起过门诊求治。刻下患者神萎,面色苍白,不能自立,头痛头晕,颈肩臂僵硬痹痛,右手中指屈伸不便(近指间关节有弹指现象),畏寒怕风,手足乏力,食纳不馨,睡眠不安,大便粘腻,小便清长,舌胖大有齿痕,苔白厚腻。患者自诉以往饮食进食生冷亦常常出现头晕头痛加重,但是此次最甚。切其脉像气血不足不畅、肝肾不足、脾胃寒湿。拟针灸推拿配合针灸治疗:针刺百会、头维(双)、风池、合谷(双)、中脘、梁门(双)、天枢(双)、关元、水道(双)、足三里,得气后,腹部加艾灸盒施灸40分钟,患者艾灸期间酣然入睡,随艾灸温热回阳汗水濈然而出,四肢及头面汗出如雾露,进而汗湿衣衫,患者呼叫擦拭颜面部汗水,颜面色泽已经烘然泛红矣。去灸取针后,给予头面部推拿疏通头面气血,嗣后嘱患者俯卧,做后头颈项肩部推拿,并点按风池、天宗、肩井穴,而后给予背腰部及四肢推拿。诸手法结束,嘱患者坐位给予颈项部放松手法推拿,待颈项部肌肉放松,给予颈椎关节定点旋转侧扳法整脊。患者感觉舒畅,唯头俯仰稍有牵拉感,予针刺右手后溪透合谷,运动针5分钟得安。中药处方:(方中全蝎蜈蚣冲服)
2019年6月13日复诊,症状明显改善,精神恢复,可以自行来诊,头晕头痛减轻多半,手指可以自如屈伸,颈肩部肌肉也松软如常。继续给予如上针灸推拿治疗(未予整脊)。
2019年6月14日复诊,症状更加好转,患者喜笑颜开,继续给予针灸推拿,汗湿衣衫,推拿松解(未予整脊)之后感激而回。
最近看了一篇谈论中医药传承的文章,文中论述了师承的重要性觉得中医药的发展重点应该放在师承上,师承可以更具有针对性的指导教育临床诊疗,然而现实学院教育缺乏这些。目前,中医院校花费1/3的时间教育学生西医知识,1/3时间学习英语、政治、卫生法规和体育教育,1/3的时间才用来医药教育,其中大部分医学教育又都用于西医药学教育,有太多的中医学科反而成了选修课,并且大多数教育都是为了应试教育。能完整的把教科书详细讲述的机会很少,大部分学生能够通读全部中医教材的微乎其微,一则时间不予许,二则为了应付考试,不得已要看教师画出的重点。然而,临床上,哪里会有重点疾患?哪个系统不会生病呢?生病又怎么会按照老师画的重点那样一成不变的呢?教科书中的所有的知识都应该学习,因为只有全部学习了才能成为一个整体的理论体系!只有全部理解教材中所有的理论知识,在临床上才有机会融会贯通!其实学院教育有诸多位专家教授传道授业,本应该可以兼收并蓄,把每位教授的特长都继承了,但是有太多时候,教授们根本没有充足的时间传授自己的特色经验,以至于教学成为虚设,教育的目的根本就没有达到。这就是为什么很多中医院校的学生毕业后不能适应临床,行医的时候常常出现“中不中西不西”的诊疗模式,书写的病历往往中西医语言混杂的原因所在!
那么师承教育就少了很多医学外的教育,更减少了西医知识的学习时间,更多的时间用在了传道者临床经验上了。看似师承教育略有优势,但是单纯的师承教育往往只是传道者个人经验传授,难免有些以偏概全的弊端,并且如果没有系统的基础理论的传教学术上终究还是不能有更深的造诣,可能会随着时间的流逝医学技术会越来越趋向于失传的境地,或者会出现依葫芦画瓢现象,医学仅留下表象,而失去理论框架。我常常看到有些培训机构传授医道,可是短短的几天的传授怎么可能能够学得到其中精髓,更多的学子只是表面上知其一二而已。相反,如果培训对象是有系统医学教育基础的医者,培训就可能成为开启一扇门的钥匙,“师傅领进门,造诣靠个人”,传道者只是引路人,更多的融汇新知还是需要有一定理论基础才能实现的!
曾经有中医学者因为不满于现在的中医药教育而扼腕叹息“宁可取缔中医,也不要培养出一批批假中医”!文章说目前临床上近九成中医不能运用传统的中医望、闻、问、切的诊疗技术进行临床辨证施治,常常离不开实验室各项检查进行诊断,经常不能辨证论治,反而按照西方医学理论依据进行诊断,尔后用中医药治疗,看病中不中、西不西,也并不是中西医结合的模式,甚至开出的处方都是西药加一些中成药!这完全是在颠覆中医药!中医药院校毕业的生员就业也是最让人震惊,无论西医院还是中医院都不待见中医院校毕业的学生!没有医院工作经历卫生部不允许考医师执照,最后逼着中医药学子要么转行,要么被逼着成了非法行医者!试想一下,五年以上的读书时光,最后没有资格用所学专业知识谋生,这不是懵逼的感觉嘛!难怪这些年来,每逢高考报志愿的时候,有太多打击考生报考医学院校的文章,无论学子还是家长看了相关内容后也确实会觉得学医真的不值得!可是,在现实中,中医药人才的匮乏却更加严重,开国以来,评定的名医专家也就那么点儿,根本都不够各个城市平分,名医的挂号更是一号难求,炒作得挂号费用数百成千,患者过多又严重影响医者的诊疗时间和诊疗的思悟,更多的病例只是走马观花一样看一下就开了处方,毫无医患之间的沟通和医嘱!我们经常看到有很多患者咨询,如何服用药物?服药期间有什么忌口?女子生理期能不能服药?服用草药的时候能不能联合服用西药等……
目前,浙江省内已经开始小学中医药知识兴趣课程教育,从娃娃抓起中医药的宣传、教育和普及教育。或许,从娃娃抓起教育学中医药知识可以促进中医药发展,但是这种教育模式真的还需要长久的时间才能实现中医药的传承跨越式发展!中医药教育有太多东西需要修正,有太多太多传统的中医药知识即使在大学院校都被安排成选修课或阅读类知识,比如五运六气、比如六经学说、比如子午流注、医古文、比如医易相通等等,这些传统中医学术每一个都是中华医药人才的智慧结晶,都足以形成一整套学术体系,但是却未能在本该重视的中医药专科学校得以专门的教育和研究,最终这些学术只能越来越让人陌生!近现代中医药管理人才也多是西医专业人士,实为可悲!
身为人父才知道做父亲的艰辛,随着孩子的成长,需要操心的事情也越来越多,但是工作的繁忙却又不能给予他们太多的陪伴。有人说“陪伴孩子就是给孩子最大的关爱!”所以时常会觉得对孩子们的关爱太少,昨晚孩子送上他自己亲手制作的父情节绘画,跟我说“父亲节快乐!”内心满是幸福,觉得再辛苦再累都值得!我总是说等待时间抽出时间陪伴家人,可是,一直以来都没有兑现,现在孩子也越来越大了,或许他也明白了我的不得已,所以平时并不吵着让我陪伴他过周末。每天我下班的时候回到家,都看到他乖乖的学习、玩耍。
父亲节到了,在这里,我祝愿天下所有的男士——无论已为人父还是将为人父——在这个节日都健康快乐!
谨以泰戈尔的诗歌和所有的男人共勉:
慈母心往往是在唠叨中见真情,
父爱却是无声无息不易发现。
父亲为家庭承担了太多责任,
父亲为家庭做出了巨大的牺牲。
父爱不善用言语表达,
父爱需用心去体会。
父亲把人生所有的艰难与苦涩都埋进心里,
自己承担雨中的凄凉,
父亲也奋力与妻子撑起头顶的一片天空。
艰难、压抑、无私的关怀,
给儿女慰心的体贴,
粗暴、严厉、令人不敢回想,
对儿女严格之极。
父爱单纯,因为它饱含对儿女的期盼;
父爱可敬,因为它是无私的奉献;
父爱伟大,因为它是家庭的顶梁柱;
父爱无私,因为它总是默默地流露!
假如我今生无缘遇到你,
就让我永远感到恨不相逢——
让我念念不忘,
让我在醒时梦中都怀带着这悲哀的苦痛。
当我的日子在世界的闹市中度过,
我的双手捧着每日的赢利的时候,
让我永远觉得我是一无所获——
让我念念不忘,
让我在醒时梦中都怀带着这悲哀的苦痛。
当我坐在路边,疲乏喘息,
当我在尘土中铺设卧具,
让我永远记着前面还有悠悠的长路——
让我念念不忘,
让我在醒时梦中都怀带着这悲哀的苦痛。
当我的屋子装饰好了,箫笛吹起,
欢笑声喧的时候,
让我永远觉得我还没有请你光临——
让我念念不忘,
让我在醒时梦中都怀带着这悲哀的苦痛——
献给你,我最爱的父亲!