宝高医有个肿瘤“神探”,让肿瘤无所遁形!看看“他”有多神
在哪里,你到底在哪里,肿瘤君,我能找到你!
呦呵,这都唱起来了,发现什么好东东,说来听听!


你听说过磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)吗?宝高医有一项筛查全身转移瘤的技术,让肿瘤君无所遁形,分分钟“看透你”!
这么神奇啊?到底什么是磁共振全身弥散加权成像?


通俗点说,磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)就像是在太上老君的丹炉里炼了七七四十九天,炼出了一双“火眼金睛”!
众所周知
恶性肿瘤是威胁人类健康的重要疾病,是人类健康的主要杀手之一,尤其全身转移是恶性肿瘤的重要并发症,直接影响着肿瘤患者的生活质量。

癌细胞彩色扫描照片
而影像学检查又是筛查原发灶及转移灶的重要方法。
宝鸡高新医院去年9月新引进GE先进的临床科研型3.0T磁共振,相比较于以往的1.5T磁共振,大幅提升了成像空间分辨率,在脑功能及各类骨关节成像中实现了高信噪比、高分辨率及更多信息成像,实现了全身弥散(WB-DWI)成像,DTI功能成像,灌注成像,SWI成像,便于探索神经功能网络新的方向。
该设备的启用不仅提高了各就诊环节的顺畅度,同时促进了临床医疗、教学工作的发展,该设备自运行以来,以其高清成像、快速扫描及较多的功能成像,受到临床及患者的大力欢迎,为临床提供了重要的诊断信息,使患者在我院就诊期间能享受到更加方便、更加高端的服务。

GE3.0T磁共振SIGNA™ Architect 3.0T with AIR Technology™(AIR技术平台)
当前针对肿瘤患者常见的影像学检查方法有:

超声检查
X线摄影(CR、DR)
X线计算机体层成像(CT)
常规磁共振成像MRI
磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)
核医学的核素骨扫描(ECT)
前四种较为简单,但不能一次性完成全身范围的检查,因此在转移瘤筛查方面具有一定局限性,而磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)WB-DWI及核医学的核素骨扫描ECT技术均能为肿瘤患者提供大范围乃至全身检查。
WB-DWI与ECT的对比
序号 |
ECT |
WB-DWI |
1 |
敏感性高,但特异性低 |
保留背景组织 |
2 |
放射辐射性 |
突出病变 |
3 |
仅限骨骼的代谢情况 |
功能定量数据 |
4 |
检查耗时,费用高 |
检查费用低,性价比高 |
5 |
无软组织及淋巴结状况 |
扫描范围覆盖全身;无辐射,应用广泛 |
据了解
磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI),堪称“筛查转移瘤的神器”,被业界喻为探测转移肿瘤的“雷达”、发现转移瘤的“神探”。
磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)以其无电离幅射、优秀的软组织对比、高空间分辩率等优势,对原发灶、转移灶的检出率更高。且WB-DWI检查可测得肿瘤的ADC值,对区分肿瘤的良恶性及评价治疗效果的转归都有很大帮助。

磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)检查在肿瘤的预防与诊治等多个角度具有较高的临床应用价值:
肿瘤术前 TNM 分期评估
原发灶的发现
病灶的诊断与鉴别诊断
手术及放化疗完成后的病情监测
治疗期间(放化疗)疗效随访
高危人群的筛查
健康群体的筛查
病例分享
患者张大爷,66岁,曾就诊于我院,肺癌术后一年行磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)检查,发现全身多处淋巴结及骨转移,临床根据影像检查结果,及时调整治疗方案,于3个月后行第二次WB-DWI检查,发现全身转移灶较前明显减少,且部分病灶ADC值升高,提示转移灶活性降低,说明治疗效果较好。

全身多发淋巴结及骨转移显示清晰

胸骨转移(T2WI/FS与DWI)

胸椎转移(T2WI/FS与DWI)

右侧髂骨转移(T2WI/FS与DWI)
转移瘤治疗前后对比

A为治疗前的多发淋巴结及骨转移
B为治疗后显示转移灶较前片明显减少,大部病灶缩小

治疗前后DWI对比:
胸椎转移瘤治疗后范围缩小,DWI信号减低
治疗前ADC值为1.0*103mm2/s
治疗后ADC值为1.4*103mm2/s
治疗后ADC值升高说明肿瘤活性减低

治疗前后DWI对比:
右侧髂骨转移瘤治疗后范围缩小DWI信号减低
治疗前ADC值为0.9*103mm2/s
治疗后ADC值为1.6*103mm2/s
治疗后ADC值升高说明肿瘤活性减低
科室简介

宝鸡高新医院放射诊断科,下设医院影像远程诊断中心,辐射仁济医院放射科、东风路社区放射科、(原)航天医院放射科、蔡家坡分院放射科(待接诊)。科室副主任马辉(主管)、副主任张雷、首席专家张有智。目前科室配备工作人员32人,按照岗位分为诊断组(15人)、技术组(14人)、护理工勤组(3人)三个工作小组,其中高级职称6人,中级职称5人,初级职称21人。科室拥有先进的高端大型医疗设备十余台,其中MRI扫描仪2台、CT扫描仪3台、普通X线类检查设备6台。包括美国GE公司 SIGNA™ Architect 3.0T 磁共振、美国GE公司1.5T HDx磁共振、德国西门子双源CT、2台GE CT520 Pro(全球首台半剂量高清成像16排CT)、800毫安数字胃肠机、数字钼靶乳腺机、CR、3台DR等。
放射科诊断科是一支技术力量雄厚、后劲强大、爱岗敬业的专业队伍,科室集检查、诊断、穿刺于一体,在全身各系统疾病的影像学诊断方面拥有较强的诊断实力,尤其在神经、胸部、腹盆部、骨关节疾病影像诊断及肺部穿刺活检等方面具有一定的特色,是宝鸡地区利用双源CT行双能量成像的独家单位,可完全满足各临床科室的检查要求及辅助诊断。
科室为了适应社会需求和集团、医院快速发展的需要,特设立“郭佑民”专家工作站,郭佑民教授是西安交通大学第一附属医院“影像医学与核医学”专业“国家临床重点专科”学科负责人,其所带领的专家团队以二级教授、一级主任医师、医学博士为主,云集了省内20余位顶尖医学影像专家不定期来院指导工作和学术交流、专业帮带。该专家工作站以打造宝鸡高新人民医院区域性一流影像诊断中心为首要任务,有利于促进科室快速发展。
供稿 | 赵宝平 (放射诊断科)
编辑、排版 | 唐唐
校对 | 张维才