传承 | 魏氏伤科 “武林医生”的练功秘籍

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在著名西医综合性医院上海交通大学医学院附属瑞金医院2号楼，“藏”着一个古朴的中医科室——魏氏伤科，难得的中西医结合土壤、独树一帜的瑞金烙印。

魏氏伤科起源于山东曹县魏氏世医之家，1925年，第21代传人、中医骨伤科专家魏指薪只身一人来到上海开设伤科诊所，带来魏氏导引、功法与方药；此后，第22代传人李国衡、施家忠及门人将其内涵丰富完善，魏氏伤科成为以“内服与外用药相结合，手法与导引相辅佐”为特点的国内著名中医骨伤科流派；如今，魏氏伤科第23代代表性传人李飞跃、施荣庭、胡大佑推动着流派传承创新，同时以奚小冰为代表的第24代中坚力量也已崛起。

虽是海派中医流派，但魏氏伤科兼容并包，不仅融入了齐鲁之地的孔孟之道、中原文化的习武基本功，还有海派细致创新的文化内核。

2011年，魏氏伤科疗法被列入上海市非物质文化遗产。2021年1月，入选国家级非物质文化遗产名录，传承发展步入新阶段。

2012年起至今，魏氏伤科连续三次入选上海市中医药发展三年行动计划。魏氏伤科是上海15家中医传承研究基地建设项目中，唯一落在著名综合三甲医院中的伤科流派，在全国也属罕见。

更罕见的是，每天清晨，在魏氏伤科的病房走道里，十几位身着白大褂的医生正在做每日必行的功课——练功。有患者给这里的医生送上雅号“武林医生”。

说到“武林医生”，不得不提及魏氏伤科因发源于鲁苏豫皖四省交界处，中原文化彪悍的习武之风浸润了魏氏伤科手法。在来到上海后，魏指薪先生还特地向当时的沧州武学名家王子平先生，内功名家（霍元甲的老师）农劲荪先生学习，更晋新境的武学功底为他日后的伤科医术带来了质的飞跃。

魏老先生常说“魏氏伤科每位医生都要练功，手指灵敏度提高了，力量也变强了，为病人触骨摸筋时才能做到心中有数。”

上图为魏指薪在瑞金医院草坪指导学生及进修医生进行伤科练功

“习武助医，是传承近百年的魏氏伤科的传统。”瑞金医院魏氏伤科第23代传人、上海中医药学会骨伤科分会主任委员李飞跃说。

魏老先生在武功、内功的基础编纂了一套伤科手法基本（放、收、提、降、端），要求气、力、劲三合，使手法临床运用更加游刃有余、得心应手。下面一起感受下，魏氏伤科的医生每天必练的“武林秘籍”吧！

01

放  功

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1）两足并齐靠拢站立，两手握拳附于两腰左右，拳心向上，身体要站立，头目向前方不要屏气，沉垂肩肘，全身放松不要用力，取其自然呼吸，这叫做定式。

2）左足向前方迈开一大步，右足在原位不动，同时左手向头顶睁开，手心向上，左肘向外侧微微弯曲，呈托天势。右手向前方尽量伸出，虎口向上，手指要撒开，肘要下垂，肩要放松，要开肩扩胸，左足踏地左膝屈曲向前，右足蹬地右腿膝伸直，腰杆子要挺直，两髋左右要平衡下垂，这叫做功势。

整个身体右上肢叫指路式，两髋叫做扣合式，在这个姿势摆正后，气络就会从内放到四肢和躯体的各个部分，这种练法就是一会自身经络气血的运行，因为经络锻炼可调节经络气血的运行。

左足在前叫做左式。初练时会出现四肢发胀或麻木冷痛，这是正常现象。初练时一般不超过五分钟，如感到不能支持，即可改换右式，在改换时两手先缓缓握拳，两腿并齐站立，两手握拳附于腰部两侧，也即回到原来定式位置上。

3）左式练完后再练右式，在更换时如果身体过于劳累和疼痛，可以洗洗片刻。右式即右腿向前，左上肢向前指路式，右手托天式，姿势与左式相反，方法一样。

经过较长时期的锻炼，由疲劳疼痛而逐渐到气机通畅，并有一种轻松感觉，而后走向更成熟的感觉阶段，这是锻炼过程中正常规律。

02

收  功

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1）两足并拢站立，整个身体处于自然姿态，然后两足分开，距离与两肩同宽，两肩臂放沉下垂，这是定式起点。

2）锻炼姿势，一是两上肢平行，向前方伸，切忌用劲，只能用巧力，两手心向上缓缓向前抬起，抬起到与肩平为止（这时手心似有冷气内侵感觉）。二是，当上肢抬到与肩平时，稍停片刻，然后手和前臂向后收屈以五指碰到肩部为止。

3）两手由肩部缓缓向胸部移动，同时两肘向外分开，在收手分肘的过程中，整个两臂左右平衡向前方伸，肩部不须用力，两手心向下全臂力、气贯注在十个手指上面，手背与肩平，当手背感到发胀时即变换姿势。

4）两手徐徐握拳由内向外反，置于两侧腰间，同时两膝屈曲到90度的位置上，右拳逐渐移向右胸前，形成骑马式，两髋扣紧，腰背挺直，两肩下垂，呼吸自然不要屏气。

5）在骑马式的位置上，右拳逐渐向右胸前，手臂旋前，手心向外，平胸逐渐手臂旋后，手心向内划一中圆圈形，再握拳收于腰间原位，而后再练左手，方法如前，如此，左右手交替各锻炼十次。在锻炼时两眼视线要随着两手划圈而转动，同时颈部放松，整个躯体要配合上肢的动作而灵活协调。

6）两手臂交替锻炼完毕后，两手握拳置于腰间，稍停后，再两膝渐渐站起，两手下垂放开。初练时周身有酸痛感，一般二周后即消失，而后逐渐感到关节有一种活动自然和灵敏的体会。

03

提  功

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1）两足并拢身体要正，沉垂肩肘，呼吸自然，上下身要全神贯注，这是定式。

2）开始锻炼时，或左腿，或右腿屈髋屈膝向上猛提。两手抱住膝部胫骨结节处，向上用力，使上提膝部尽量贴近胸部，全身重量落在站立的腿上。锻炼时呼吸自然，不可屏气。此名“金鸡独立式”。

3）当站立到不能支持时，即更换姿势，左式须与右式交替锻炼，在交替时，抱膝部的两手松开，上提的腿，猛向前方跨出落地，同时站立的腿屈膝下蹲。如练左式，左腿向前跨出，右腿下蹲，两手握拳，左手附于左侧足背上，右手附于腰部，此名“探海式”。练过左式再练右侧时，左腿站立不动，右腿猛然上提，全身重量落于左腿上，双手抱右膝，然后右腿向前跨出，左腿下蹲，如此轮换。

一般每次左右各锻炼二次，共练四次，如感到气力不够，当中可以少停，如果气力充沛可以加倍锻炼。

04

降  功

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1）两足并拢站立，双手抱拳附于两腰间，头要正，双目向前平视，呼吸自然。

2）锻炼开始，练左式，先出左腿向前猛跨出一大步，同时两手十指朝下，手心向上，向前猛推，取“推碑蹲山式”，前腿姿势要弓，后腿要绷，身体重心落于腰部，稍停片刻，再练第二个动作。

3）第三步锻炼动作，两手缓缓抱拳蹲式，两膝逐步向上站立。在站立过程中，左腿抬起，左拳同左腿一起向后转体180度。在转体过程中身体猛然向后，右腿变成向后反转式，两组一起落地，左手抱拳不动，右腿由横足向前蹲，左腿屈膝下蹲，右拳附于足背，左拳附于腰间，再准备作右式锻炼，方法如前。一般左右和练三次。

05

端  功

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端功时前四功综合的气、力、劲整体练法。

1）开始定式：身体站立，两足并拢，两肩下垂，不要用力，呼吸自然。

2）锻炼过程：

（1）左足向前跨半步，同时左臂屈曲，右臂向前猛然屈肘握拳，拳心向下，右肘冲向前方。左手握拳，拳心向上，形成左右手心向前向后对拉的姿势。这时两下肢略为屈曲，右膝的髌骨部分抵住左膝腘窝部，两足站平，足跟不能翘起。

（2）左腿由屈曲位向前站立，同时右腿从后方向前方跨出一大步，两拳随着膀臂伸直向前方猛击，以肩带肘、肘带腕、腕带动手的方式层层发力。而后两拳在像后上方击出（如鞠躬状），在身体前屈时骨盆向上用力，足跟要站平，膝关节要挺直，仰头两目向前平视，全身须协调，气力劲密切配合。

（3）上面动作锻炼后，原地不动，少待片刻之后，两膝下弯，同时身体挺正，两拳抱肘附于两腰间，形成骑马式，以后再逐步两腿站直，两手下垂，回到站立位。练完左式再练右式，方法相同。

本法为前四步功法的综合，可调和全身气血，增强手腕的力量，并提高肢体的灵活性及持久耐力。