花椒〔附:椒目〕的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕秦椒、蜀椒、南椒、巴椒、汗椒、陆拨、汉椒、川椒、红椒、红花椒、大红袍。

〔来 源〕为芸香科花椒属植物花椒Z. bungeanum Maxim.及青椒Zanthoxylumschinifolium sieb et Zncc.的种皮。

〔成 分〕花椒果实含挥发油，油中的主要成分为牻牛儿醇、柠檬烯、枯醇等。果实尚含甾醇、不饱和有机酸等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.温中止痛：花椒有温中散寒，行气止痛作用。 《神农本草经》： “立风邪气，温中，除寒痹、坚发齿、明目”。 《名医别录》： “除六腑寒冷，伤寒，温疟，大风汗不出，心腹留饮，宿食，肠癖下痢……”。《日华子本草》： “破癥结，开胃，治天行时气温疾，产后宿血，治心腹气，壮阳，疗阴汗，暖腰膝，缩小便”。 《本草纲目》：“散寒除湿，解郁结，消宿食，通三焦，温脾胃，补右肾命门，杀蛔虫，止泄泻”。

2.除湿解毒：花椒有除湿通痹痛，杀虫解毒作用。 《神农本草经》： “主邪气咳逆，温中，逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛，下气。” 《药性论》： “治恶风，遍身四肢顽痹……”。

二、近代研究

1.局麻作用：花椒粉末及醇浸出液有局部麻醉作用，临床单用治牙痛有效;用于复方中可以作麻醉拔牙。

2.止痛作用：临床观察花椒有止痛作用，可用于脘腹疼痛及牙痛。

3.抑菌作用：川椒在试管内能抑制炭疽杆菌、α-溶血性链球菌、β-溶血性链球菌、白喉杆菌、假白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌等有抑制作用;对大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等有完全抑制作用〔1～2〕。

4.抗真菌作用： 1：4的川椒水浸液对星形奴卡氏菌有抑制作用〔3〕。

5.驱虫作用：川椒挥发油有使猪蛔虫中毒的作用〔4〕。临床用花椒治疗蛔虫腹痛有效，也常用于驱蛔方中。

6.回乳作用：花椒有回乳作用，这一观察与历代文献记载相反， 可能与用量有关〔5〕。

7.牻牛儿醇的作用〔6～8〕：花椒挥发油中分离出的牻牛儿醇有下列作用：①对肠的影响：小量能使兔离体肠管呈持续性蠕动加强，大量则使其抑制。②对排尿的影响：大白鼠口服小量时有轻度的利尿作用，大量则有抑尿作用。③对血压及呼吸的影响：给家兔静脉注射，可使血压迅速下降，并反射性地引起吸呼兴奋。

〔性 味〕辛、温。归脾、胃、肾经。

〔功 效〕温中散寒，行气止痛，燥湿杀虫。

〔主 治〕脘腹冷痛，呕吐腹泻，噫呃，咳逆上气，风寒湿痹，下痢腹痛，疝气，齿痛，蛔虫病，丝虫病;外治阴痒，疮癣，并作局麻药用。

〔临床应用〕

1.寒证腹痛：多用于虚寒证脘腹疼痛，类似于慢性胃炎、慢性肠炎及胃肠痉挛等所致的疼痛。常配伍干姜、吴茱萸、荜澄茄、附子等。方例《大建中汤》 (方见干姜)、《蜀椒丸》、 《蜀椒汤》。此外，常用于蛔虫所致的腹痛，多配伍细辛、黄连、附子、干姜等，方例《乌梅汤》 (方见乌梅) 、《椒梅汤》、 《花椒油》、 《花椒散膠囊》。还可用治血吸虫病，蛲虫病，丝虫病等，单用有效。

2.寒证吐泻：花椒又常用治胃寒呕吐及中寒腹泻及下痢等证，类似于慢性胃炎、幽门梗阻、慢性肠炎、慢性痢疾等。常配伍苍术、厚朴、白豆蔻、茯苓、桂技等， 方例《椒术丸》、《椒蔻丸》、 《椒梅连理汤》。3.寒饮咳喘：类似于慢性支气管炎、哮喘性支气管炎等，常配伍细辛、五味子、半夏、干姜、桂技、杭芍等，方例《加味小青龙汤》 (方见麻黄)。

4.风湿痹痛：风湿性关节疼痛，重着不移、或走注疼痛、或皮肤如虫行、或半身不遂等，类似于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、多发性神经炎等，常配伍附子、干姜、细辛等散寒除湿止痛药，方例《椒附散》、《神效膏》、 《神授丸》。

5.诸疮痒疹：花椒有燥湿杀虫止痒作用，常用治妇女外阴瘙痒不可忍，多配伍吴茱萸、蛇床子等，方例《椒茱汤》;与杏仁研膏外治阴囊湿疹;单用研细末调成油膏外搽治头癣及手足皱裂、手脚心风毒肿有效，近用治油头脱发，类似于脂溢性皮炎有效。

6.表面麻醉：近代一般脓肿切开及拔牙可用花椒配伍蟾酥制成酊剂外涂，方例《椒酥酊》。

此外，单用花椒6～15克煎服可以回乳。古方认为可以强身，治疗耳聋目暗等。

〔用 量〕 3～10克，丸散适量。

〔用 法〕生用或炒后用。

〔禁 忌〕阴虚火旺及实热证忌用。

〔附 方〕

1.蜀椒丸(《外台秘要》)：蜀椒、制附片、半夏。

2.蜀椒汤(验方)：川椒、 干姜、 人参、附片、杭芍、甘草、大枣、饴糖。

3.椒梅汤(《温病条辨》)：川椒、乌梅、黄连、黄芩、干姜、白芍、人参、枳实、半夏。

4.花椒油(验方)：花椒10克，麻油120克，煎熬去渣。

5.花椒散膠囊(验方)：花椒，炒后研末，装膠囊，每丸0.4克。成人每日12丸。

6.椒术丸(《普济方》)：川椒、苍术。

7.椒蔻丸(《小儿卫生总微论》)：花椒、肉豆蔻。

8.椒梅连理汤(经验方) ： 花椒、 乌梅、黄连、党参、白术、干姜、甘草。

9.椒附散(《本事方》)： 川椒、 附片、干姜。

10.神效膏(《神效万全方》) ： 川椒、附片、芸台子(油菜子)，研末，另以牛膝、安息香加酒熬膏调药末。

11.神授丸(《三因方》)：川椒。炒研末，老酒适量、浸出白膏、再与川椒末合为丸，如梧桐子大，每服40丸。

12.椒茱汤(《医级》)：花椒、吴茱萸、蛇床子、藜芦、陈茶叶、青盐。

13.椒酥酊(验方)：川椒30克，蟾酥0.0167克，75%乙醇100毫升，浸泡36小时后取上层棕红色液用。

〔附：椒 目〕

即花椒的种子。含有丰富的脂肪油。性味：苦、寒;功效，利尿除湿。主治水肿，痔疮肿痛，崩中带下等，单用有效。也可配伍防己、葶苈子、黄芪等治疗水肿。用量3～10克，虚寒证不宜用。