必看!咳嗽的6种类型及用药

▍来源:药店人
▍作者:徐卫臣

夏秋季节交替,气温时冷时热,感冒咳嗽多发。很多患者嗓子不舒服,就到药店买止咳糖浆。药店人问他们有什么症状,患者往往回答:只要止咳,随便什么都行。

然而,药店里止咳糖浆种类繁多,每种糖浆都有其适应症。只有对症,止咳糖浆才能发挥止咳作用。针对咳嗽不同证型,药店人该怎么区别处理?

1、风寒咳嗽:解表散寒、宣肺止咳

常见症状:咳嗽、痰多色白、头痛、鼻塞流清涕。咽不红或充血不重、口不渴、恶寒。

推荐药物:半夏止咳糖浆、杏苏止咳糖浆、川贝止咳糖浆等。

半夏止咳糖浆可用于风寒咳嗽、痰多气逆。组方含有姜半夏,药店人要提醒顾客,不可自行长期服用。另一方面,半夏止咳糖浆含有麻黄,运动员慎用。

杏苏止咳糖浆宣肺散寒、止咳祛痰,可用于风寒咳嗽、气逆。药店人要提醒顾客,服药期间忌食辛辣、油腻食物。如果服用一周,顾客的病情没有改善,应停止服用,尽快就医。

川贝止咳糖浆宣肺气、散风寒、镇咳祛痰,可用于风寒感冒、咳嗽气逆。但支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。

联合用药举例:杏苏止咳糖浆+感冒清热颗粒

推荐话术:感冒清热颗粒疏风散寒、解表清热。杏苏止咳糖浆宣肺散寒、止咳化痰。两者合用,缓解风寒感冒咳嗽症状。

2、风热咳嗽:清热解表、止咳化痰

常见症状:咳嗽、胸闷、出气急促、咽喉红肿疼痛。伴有发烧,痰黄粘稠不易咳出,或少痰。

推荐药物:急支糖浆、川贝清肺糖浆、蛇胆川贝液、复方枇杷叶膏等。

急支糖浆清热化痰、宣肺止咳,可用于外感风热所致的咳嗽、还可用于急性支气管炎慢性支气管炎急性发作。服药期间,忌烟酒、辛辣、生冷油腻食物,不宜同时服用滋补性中药。

川贝清肺糖浆清肺润燥、止咳化痰,可用于干咳、咽干、咽痛等症状。如果顾客出现咳嗽多、痰黏腻或稠厚成块,伴有食倦、食少腹胀、大便稀溏等痰湿咳嗽症状,不宜服用。

蛇胆川贝液祛风止咳、除痰散结,可用于风热咳嗽、痰多、胸闷、咳痰不爽或久咳不止。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。肺热咳嗽证见咳嗽、咯痰不爽、痰粘稠,也可服用。

复方枇杷叶膏清肺、止咳、化痰,可用于风热咳嗽、咽喉干燥、咯痰不爽等症状。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。另一方面,复方枇杷叶膏含有麻黄,运动员慎用。

联合用药举例:蛇胆川贝液+穿心莲内酯滴丸

推荐话术:穿心莲内酯滴丸清热解毒、抗菌消炎,蛇胆川贝液止咳化痰。两药合用,止咳消除咽喉痛。

3、燥热咳嗽:滋阴润肺、化痰止咳

常见症状:干咳、无痰或少痰、粘稠不易咳出。口干咽喉燥热、胸闷、身热、头痛等。

推荐药物:雪梨膏、秋梨润肺膏、蜜炼川贝枇杷膏等。

雪梨膏清肺热、润燥止咳,可用于肺热伤津所致的干咳无痰或久咳少痰,伴有口干口渴便秘,小便黄,舌红少津者。

秋梨润肺膏润肺止咳、生津利咽,可用于干咳、痰少质粘、口燥咽干等症状。但外感咳嗽气喘伴恶寒发热头痛者,不宜服用。

蜜炼川贝枇杷膏清热润肺、止咳平喘、理气化痰,可用于肺燥咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛痒、声音沙哑等症状。用药期间,忌食辛辣、油腻食物。

联合用药举例:川贝清肺糖浆+蒲地蓝消炎片

推荐话术:川贝清肺糖浆滋阴润肺降燥,蒲地蓝抗菌消炎。两者合用,咳嗽好得快。

4、肺热咳嗽:清肺、止咳、化痰

常见症状:咳嗽、痰多不易咳出。口渴欲饮、面色燥红、身热。

推荐药物:川贝止咳露、桔贝合剂、复方鲜竹沥液等。

联合用药举例:桔贝合剂+银黄颗粒

推荐话术:桔贝合剂润肺止咳,银黄颗粒清热消炎,缓解咽干,咽痛症状。

5、阴虚咳嗽:养阴润肺、化痰止咳

常见症状:咳嗽迁延不愈,干咳少痰或者痰里带血丝。口干咽燥、声音嘶哑、潮热盗汗,舌质偏红舌苔少。

推荐药物:养阴清肺膏,川贝雪梨膏,复方梨膏。

联合用药举例:养阴清肺膏+百合固金片

推荐话术:养阴清肺膏润肺止咳化痰,百合固金益气固表、滋阴润肺。两药合用,功效加倍。

6、痰湿咳嗽:理气化痰、润肺止咳

常见症状:咳嗽、气喘、痰多,伴肢体困重、胸闷头胀。

推荐药物:橘红痰咳液、羚贝止咳糖浆。

联合用药举例:橘红痰咳液+二陈丸

推荐话术:橘红痰咳液理气润肺化痰,二陈丸燥湿、理气、化痰。两药合用,化痰祛湿,润肺止咳。

(本文仅供专业人士参考)

参考来源

[1]陈曦,傅晓东.中药止咳糖浆选对才有效[J]医药食疗保健,2018

[2]崔亮,柳芳.中药止咳糖浆剂的选择及使用注意[J]中老年保健,2020,NO.315(01):28-29

[3]文中各种糖浆的药品说明书

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