王秀霞教授治疗围绝经期功血用药规律的研究

目的：本研究旨在探索名老中医王秀霞教授治疗围绝经期功血的用药规律,总结出王秀霞教授治疗本病的方法和经验,从而更深入地挖掘名老中医独到的学术思想,为传承名老中医诊治围绝经期功血的经验提供理论支持。方法：收集和整理王秀霞教授临床治疗围绝经期功血的处方。利用Microsoft Exce12007建立资料数据表。按出血期处方与非出血期处方分别将所选处方中的药物及其四气、五味、归经、功效分类分别录入,统计每种药物的使用频次、频率,总结常用药物。根据统计结果,分析王秀霞教授治疗围绝经期功血用药规律,总结治疗经验。结果：1.在出血期的89张处方中,共涉及药味55种,使用频次总计1148次,统计出高频用药11味,包括：龙骨88次,墨旱莲85次,牡蛎80次,白芍80次,苍术79次,地榆76次,阿胶75次,山茱萸68次,夏枯草68次,海螵蛸66次,续断65次。2.在非出血期的43张处方中,共涉及药味49种,使用频次总计488次,统计出高频用药11味,包括：覆盆子37次,杜仲36次,黄芪31次,阿胶29次,墨旱莲26次,苍术24次,白芍24次,夏枯草24次,女贞子24次,太子参22次,山茱萸22次。3.在出血期使用药物中,按药物四气分类频次统计：寒性药506次>温性药385次>平性药244次；按药物五味分类频次统计分析：甘味药625次>苦味药494次>酸味药353次>涩味药317次；按药物归经分类频次统计：肝胆经928次>肾膀胱经640次>脾胃经382次；按药物功效分类频次统计：补虚药405次,其次为收涩药359次；补虚药中补血药占补虚药百分比为39.51%>补阴药26.91%>补阳药23.46%>补气药10.12%。4.在非出血期使用药物中,按药物四气分类频次统计：温性药203次>平性药132次>寒性药124次；按药物五味分类频次统计分析：甘味药355次>苦味药183次>辛味药125次>酸味药119次；按药物归经分类频次统计：肝胆经282次>肾膀胱经257次>脾胃经229次；按药物功效分类频次统计：补虚药258次,其次为收涩药88次；补虚药中补气药占补虚药百分比为30.62%>补血药24.03%>补阴药23.64%>补阳药21.71%。

结论：1.王秀霞教授治疗围绝经期功血出血期的常用药物有：

龙骨墨旱莲、牡蛎、白芍、苍术、地榆、阿胶、山茱萸、夏枯草、海螵、续断；

非出血期的常用药物有：覆盆子、杜仲、黄芪、阿胶、墨旱莲、苍术、白芍、夏枯草、女贞子、太子参、山茱萸。

2.王秀霞教授治疗围绝经期功血的经验总结如下：(1)灵活运用塞流、澄源、复旧三法。(2)从肾肝脾论治。(3)围绝经期功血的主要病机为肝肾阴虚,热扰冲任；脾气虚弱,冲任不固。(4)出血期治疗以滋肾养肝,凉血固冲为主。(5)非出血期以健脾益肾,滋阴养血为主。...