小儿调气和脾消食散

调气和脾消食散

组方：药用陈皮10 g、爵床10g、青皮5 g、炒麦芽5 g、苍术5g、炙甘草5 g、鸡内金3 g、丁香2g。长期便秘者加大黄3 g。

用法：共研末，每服5～10g，每日2次，米饮或温开水送服，

7d为1个疗程。亦可以此剂量煎汁，每日1剂，分2次口服

适应症：厌食症

讨论：厌食症是小儿时期极为常见的消化功能紊乱症，以长期食欲不振、厌恶进食为临床特点。若厌食情况长期得不到改善，则并发营养不良，进而导致抵抗力降低，容易罹患他病。因此医生、家长都对本病的治疗比较重视。

　　小儿厌食症，古代虽无论述，但医籍中提到的“厌食”“不思饮食”“不嗜食”等都与本病颇相类似。

　　小儿厌食一般认为系小儿“脾常不足”，运化失常所致，临证常按脾运失健，胃阴不足，脾胃气虚辨证，治以和脾助运，养胃育阴，健脾益气。根据家父数十年的临床观察，辨证施治固然可以取得良好效果，但专方专药效果亦不错，自拟调气和脾消食散即为其例。本方青皮、陈皮调气和脾，丁香温中和胃，鸡内金、炒麦芽消食化积，苍术、甘草补脾和胃，爵床又名疳积草、观音草、肝火草，为爵床科一年生匍匐草本植物爵床之全草，咸辛性寒，系江西广为流传治疳积验方之要药，对小儿厌食颇为有益。脾胃虚甚加太子参、白术以益气健脾;久泻者加肉豆蔻以涩肠止泻;长期便秘者加大黄以消食导滞、引热下行并通便。

　　先父认为，小儿“脾常不足”，但治疗关键不在补而在运。方中青皮、陈皮同用而未用党参、白术之类补益脾胃(仅在脾胃虚甚时使用)是本方处方之特色、取效之关键。