英国突变新毒株传播力增强超50%!两份英国最新报告显示,即使“全面封国”,突变新毒株仍将导致更多死亡...

“总感觉即使有了疫苗,这个世界也不会好起来的样子”,对最近一篇全球疫情动态文章下这样的留言,奇点糕真是深有同感,哪天热搜上没有抗疫迷惑行为大赏啊?

看看外国都是些什么新闻吧,否认新冠死亡数字的、无视防控照样狂欢的、死到临头还在嘴硬的……拖着这么一群猪队友抗疫实在好难,而就算新冠病毒暂时还称不上“神对手”,它也有着进化升级的可能。

比如最近让人心惊肉跳,让英国全面升级管控、全球万分警惕的B.1.1.7突变毒株。近期英国知名团队的两份初步报告显示,这一突变毒株的传播能力,要比目前流行的主要毒株还高出50%以上!

两份报告分别来自伦敦卫生与热带医学院和帝国理工学院,专家们基于近期英国的新增确诊速度等数据,认定B.1.1.7突变株的传播力显著增强。虽然暂无证据显示突变株致病性和致死率更高,但传播力更强就可能使它“导致更多的死亡”

新冠病毒的突变,就像高悬的达摩克利斯之剑

(图片来源:Pixabay)

目前已有30余个国家报告发现了B.1.1.7突变株,虽然我国和大多数国家都是在近期从英国回国的人员中检出的,但德国研究者就从一例11月份死亡,且无旅行史的患者样本中发现了突变株,美国多个州也有类似的情况传来。

按照突变株公之于众的日期,英国近期将B.1.1.7突变株调整命名为VOC 202012/01(VOC=“引发担忧的变种”/Variant of Concern;原命名VUI-202012/01,VUI=“待调查毒株”),但它显然早在12月1日前就已大规模扩散。

所以要想搞清楚B.1.1.7突变株的传播力,得分析历史疫情数据,也就是英国近期的新增确诊速度、住院患者和重症患者数量,尤其是B.1.1.7突变株集中的东南部地区,这也是伦敦卫生与热带医学院报告采取的方案。

基于疫情数据、同期人口迁移情况、英国原封城措施的效果等数据,研究团队建立的传播模型认为,B.1.1.7突变株传播力比此前流行的毒株高出56%(95%置信区间:50-74%),而且儿童可能更加易感,进一步增加学校传播疫情的风险

从上到下分别是B.1.1.7突变株的传播力、免疫逃逸、儿童易感性和再生时间改变

虽然从住院患者、重症率等数据来看,还没有证据显示B.1.1.7突变株的致病性更强,但论文通讯作者Adam Kucharski在社交媒体上表示,传播力增强远比致病性增强可怕,如果二者都增强50%,那么传播力增强导致的死亡会高出5倍

“死亡高5倍”的推论过程

研究团队在报告中写道,“根据传播模型的模拟结果,不管防控措施如何,B.1.1.7突变株掀起的这波疫情,截至2021年夏天都将导致英国比第一波疫情更多的确诊、住院、重症和死亡患者。强化封城或者关闭学校,只能争取一些时间而已”。

唯一能跑赢B.1.1.7突变株的方式,就是快速铺开新冠疫苗接种,达到每周200万人(英国3%的人口)的速度。虽然阿斯利康/牛津疫苗已开始大规模接种,这个目标仍然显得相当困难,也难怪英国在考虑“两针改一针”的大胆接种方案。

在考虑改变接种方案的不止英国,还有德国、丹麦、比利时等国

(图片来源:Pixabay)

另一份出自帝国理工学院的报告,则结合着11月底到12月中旬B.1.1.7突变株的检出情况,对其传播力作出了相似的估测,认为新毒株的基本传播数(R值)比旧毒株要高0.4-0.7,相当于传播力提高50-75%

能够分析突变株的检出情况,与英国广泛使用的TaqPath新冠核酸检测有关:B.1.1.7突变株在刺突蛋白(S蛋白)上的69-70氨基酸删除突变,会导致TaqPath检测不到S基因,呈现假阴性,但ORF1ab和N基因仍然会是阳性。

这种非常特殊的结果,就意味着研究者们不用去对每一例患者做费时费力的毒株测序,可以快速划定患者。在帝国理工学院的报告中,英国部分地区检出B.1.1.7突变株的比例甚至高达85%,且20岁以下的感染者比例小幅升高

英国不同地区B.1.1.7突变株(S+)和非突变株的检出情况

两份报告体现的信息,实在是让人忧心忡忡。英国政府虽然在当地时间1月4日晚宣布再度升级管控,但无数的先例证明,“防控不彻底等于彻底不防控”,错过黄金时机的可怕后果,可能才刚刚开始显现啊。

参考资料:

1.https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.24.20248822v1

2.https://www.imperial.ac.uk/mrc-global-infectious-disease-analysis/covid-19/report-42-sars-cov-2-variant/

头图来源:Pixabay

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