【程国彭《医学心悟》少阴经证】

少阴经证

少阴经病有传、有中。今先举传经者言之，其见症也，口燥、咽干而渴，或咽痛，或下利清水、色纯青，心下硬，或下利肠垢，目不明。大、小承气汤并主之。

小承气汤

治邪传少阴，口燥咽干而渴，或目不明，宜急下之。

大黄（酒洗，三钱） 浓朴（一钱） 枳实（一钱五分）

水煎服。加芒硝三钱，即大承气汤。

甘桔汤

治少阴咽痛。

甘草（炙，三钱） 桔梗（三钱

水煎服。按本方加大力子（炒研，三钱），薄荷叶（五分），更效；若不瘥，对前小承气汤服

口燥咽干而渴

问曰∶口燥咽干而渴，何以属传经少阴也？答曰∶少阴之脉，循喉咙，挟舌本。热邪传入少阴，消烁肾水，则真水不得上注于华池，故干燥异常，而渴之甚也。须急下之，以救肾家将涸之水。又问曰∶肾气虚寒，而亦口渴者，何也？答曰∶肾者，水脏也，虚故引水自救小便必色白，白者，因下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。若传经热邪，则小便短涩而赤。且传经证，口燥咽干，舌燥唇焦，而渴之甚；肾气虚寒，则无此等热症，惟见频饮热汤以自灌而已，又或思饮冷而不能下咽，此内真寒而外假热之候，与口燥咽干而渴，相隔霄壤

咽痛

问曰∶咽痛何以属传经少阴证？答曰∶咽者，少阴经脉所过之地也，热邪攻之，则咽痛又问曰∶寒证亦有咽痛，何也？答曰∶寒邪直中下焦，逼其无根失守之火，发扬于上，亦令咽痛。然必有下利清谷，四肢厥冷等症，不若传经热邪，口燥咽干而渴之甚也。

下利清水

问曰∶下利清水，何以是传经少阴证？答曰∶邪传少阴，热气熏灼，结粪如磊石在内。所进汤水不能渗入，遂从结粪空中走出。按其腹，必硬痛，宜急下之。若直中证，下利清谷俗名漏底伤寒。设误认此证为漏底，而用热药，是抱薪救火矣。仲景云∶少阴证，下利清水，色纯青，心下硬痛，急下之，宜大承气汤。正谓此也。

目不明

问曰∶目不明，何以是传经少阴证？答曰∶目能照物，全在瞳人。瞳人属水，邪气熏灼则肾水枯涸，不能照物，故知目不明，属少阴热邪，宜急下之，以救肾家将绝之水。又问曰∶虚证亦有目不明，何也？答曰∶虚证目不明者，气弱也，血枯也。丹溪用人参膏，补气也；六味地黄汤，补血也。此皆内伤之治法。若伤寒目不明，实为热邪消烁肾水，急宜清凉攻下以救援也。如大便自利，腹无所苦，则用三黄解毒汤清之；大便不利，腹中硬痛，则用承气下之，不可缓也。