慢粒病友需要从哪些方面监测病情变化?
慢性粒细胞白血病病友除了积极治疗外,还要定期随访,监测病情变化。那慢粒病友该从哪些方面监测病情变化呢?
慢粒病友需要从哪些方面监测病情变化?
1、症状体征观察
在用药期间,无论是哪一种靶向药物,都会有不同程度的不良反应,常见如血象异常减少(血小板减少、中性粒细胞减少等)、恶心呕吐、皮疹、浮肿等等,轻微的不良反应一般不需要治疗,如果患者对这些副作用不耐受可及时咨询医生建议,辅助药物治疗缓解。
2、血象观察
慢粒白血病患者的血象在初期以白细胞显著增多为临床表现症状,但通过治疗后,白细胞计数会逐渐下降,而其他增多的血细胞计数也会恢复至正常值。不过,如果治疗一段时间后出现血象异常增高/减少,要警惕病情变化,计数介入治疗缓解干预。
3、融合基因复查监测
对慢粒患者而言,服药三个月,六个月,九个月,一年这几个时间点,都需要做疾病的全面监测,包括骨穿,基因,染色体等,以评估疗效,判断预后。对融合基因未达标的患者,应遵医嘱及时调整用药方案,千万不要以为吃着药就可以了,对复查不重视或者是推迟检查评估。
要求:服药初期三个月内,每一两周做一次血常规检查,每个月定期监测肝肾功能,尿常规;服药三个月以上,每三四周监测血象,两三个月监测一次肝肾功能;同时根据患儿不同表现,由医生决定是否做其他监测。
慢性粒细胞白血病病友一定要重视随访,定期复诊,这是监测病情变化,预防耐药、病情急变的最直接途径。
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