邓铁涛【甘麦大枣汤合温胆汤】治疗妊娠头痛验案

【案例追踪】患者公社女社员，36岁。妊娠已3月，证见头痛，头部血管搏动不安，头晕，心慌心悸，手足发麻，失眠，左胁时痛，恶风寒，胃纳减，便溏。经某医院神经科检查未发现异常体征，诊断为神经官能症。患者精神负担很重，不但不能工作，且不能料理家务。

诊其面色唇色如常，舌嫩苔薄白，脉弦。

【治法】拟养心脾和肝胆。

【处方】用【甘麦大枣汤】合【温胆汤】。

【处方】甘草9克，浮小麦30克，大枣3枚，竹茹9克，枳壳45克，橘红4.5克，法半夏4.5克，云苓9克。3剂后，诸症好转，心慌、心悸减少。脉弦减而寸脉稍弱。

照上方去法夏加太子参12克以益气。服15剂后，精神转好，睡眠好，胃纳增，前额和后脑部仍有时痛，有时前额和后脑都发痒，发痒时觉舒服。头部血管搏动感觉大为减轻。心不慌，手足不麻，左胁于晚上仍有时痛。照上方服1个月，已基本治愈。为了彻底治愈和巩固疗效，继续以养心健脾为主稍予养肝为佐，方用【甘麦大枣汤】合【四君子汤】加枣仁、首乌，或去白术（于便秘时）加糯稻根，每日1剂或隔日1剂，再服药2个月。后顺产1婴。