傅青主 | 产后乳汁不下不通二方

刘茜檬导读:
傅氏女科对于学习治疗妇女疾病是一本非常重要的书籍。
今天我们分享《傅青主女科》里关于产后乳汁不下和产后乳汁不通的内容。

产后气血两虚乳汁不下

  妇人产后绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎!

夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能生乳汁,无气亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速。
新产之妇,血已大亏,血本自顾不暇,又何能以化乳?
乳全赖气之力,以行血而化之也。
今产后数日,而乳不下点滴之汁,其血少气衰可知。
气旺则乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦涸,必然之势也。
世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以化,无血则乳无以生。不几向饥人而乞食,贫人而索金乎?
治法宜补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳也。
方名通乳丹。

  人参(一两) 生黄耆(一两)、当归(二两,酒洗) 麦冬(五钱,去心)、木通(三分) 桔梗(三分)、七孔猪蹄(二个,去爪壳)

  水煎服。二剂而乳如泉涌矣。此方专补气血以生乳汁,正以乳生於气血也。产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无乳者可比。不去通乳而名通乳丹,亦因服之乳通而名之;今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。

产后郁结乳汁不通

  少壮之妇,於生产之后,或闻丈夫之嫌,或听翁姑之谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结乎!

夫阳明属胃,乃多气多血之府也。乳汁之化,原属阳明,然阳明属土,壮妇产后,虽云亡血,而阳明之气,实未尽衰,必得肝木之气以相通,始能化成乳汁,未可全责之阳明也。盖乳汁之化,全在气而不在血。
今产后数日,宜其有乳,而两乳胀满作痛,是欲化乳而不可得,非气郁而何?明明是羞愤成郁,土木相结,又安能化乳而成汁也。
治法宜大舒其肝木之气,而阳明之气血自通,而乳亦通矣,不必专去通乳也。
方名通肝生乳汤。

  白芍(五钱,醋炒) 当归(五钱,酒洗)、白术(五钱,土炒) 熟地(三分)、甘草(三分) 麦冬(五钱,去心)、通草(一钱) 柴胡(一钱)、远志(一钱)

  水煎服。一剂即通,不必再服也。

  {麦冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味一直引入胃中;而化乳愈速。}

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