【纪实连载】整理一则“溃疡性结肠炎”的医案

患者,王某某,45岁。

大便泄泻,里急后重,便里夹血,腹不痛。当地医院诊断为溃疡性结肠炎,服药后短时期好转,随后又发作。每天5-6次。并有混合痔,脱肛。

如此已经有8年之久,患者于2004年4月20日初诊。

初诊:疲倦乏力,面色苍白,形体憔悴。舌质淡,苔白,脉濡。治疗以升益脾气,理肠止泻。

方剂

黄芪30,炒白术15,陈皮10,升麻6,柴胡10,生栖参9,灸甘草10,当归身10,无花果30,大枣30,马齿笕30,7剂,每日一剂,水煎服

同时:山药100,苍术100,诃子肉100,黄连50,石榴皮100.共5味,捡干净,烘干,研细。饭前开水送服,每次6g,每日2次

复诊:患者服药一周,腹泻明显减少,神情舒畅。予以上药14剂,服药1个月后,基本痊愈。

桂林吴氏老中医按语

本例患者初诊据其病史,病情,久泻8年没有痊愈,而且面色苍白,脱肛,症属久泻而气血亏,此是本,故以补中益气治疗其根本。

以健脾燥湿之山药,苍术,石榴皮等清热燥湿,解毒固肠之黄连,合成散剂,以解其脾虚夹湿毒之标。

患者经服半料药散,久泻即告痊愈。追访,未复发。

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