放射医学（主治医师）真题演练（十九）-共50题 附答案及解析

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

A1型题

1.下列属于维生素D缺乏性佝偻病X线表现特点的是

A.局部骨质密度减低，骨小梁稀疏，正常骨结构消失

B.关节端边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区

C.关节面下骨质硬化，关节间隙变窄

D.干骺端宽大，中心部凹陷，呈杯口状、毛刷状改变

E.骨膜下骨质吸收，皮质外缘呈花边状毛糙不齐

答案：D

2.如下骨膜增生的X线表现中没有的形状是

A.条状

B.放射状

C.花边状

D.斑点状

E.洋葱皮状

答案:D

3.急性化脓性骨髓炎发病10天内X线平片检查可见

A.新生骨形成

B.明显的骨质破坏

C.骨骼无明显变化

D.出现死骨

E.骨膜增生

答案:C

解析：急性化脓性骨髓炎在发病后10天内，虽然临床症状明显，但X线平片骨可无明显变化。

4.关于骨软骨瘤，下列错误的是

A.是最常见的良性骨肿瘤，不发生恶变

B.好发于膝关节附近的长骨干骺端

C.常无明显临床症状

D.多发性的骨软骨瘤有家庭遗传倾向

E.好发于青壮年

答案:A

解析:发生于扁平骨和不规则骨的骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

5.关于Colles骨折的描述正确的是

A.骨折远端向掌侧移位，向背侧成角

B.骨折远端向背侧移位，向背侧成角

C.骨折远端向背侧移位，向掌侧成角

D.骨折远端向掌侧移位，向掌侧成角

E.骨折远端向桡侧移位，向背侧成角

答案:C

6.以下不是类风湿关节炎特点的是

A.好发于20~40岁，为自身免疫性疾病

B.早期为关节滑膜炎性反应，X线摄片可无骨质改变

C.最常见于近侧指间关节，关节周围呈对称性梭形软组织肿胀

D.男性较女性好发

E.晚期关节可纤维性强直或骨性强直

答案:D

7.关于骨转移瘤，下列错误的是

A.是最常见的骨的恶性肿瘤

B.血清碱性磷酸酶可明显增高

C.松质骨内虫蚀状、斑片状破坏

D.前列腺癌多表现为成骨性转移

E.腰椎转移时椎弓常不受累

答案:E

解析:腰椎骨转移瘤的椎弓常受累，.出现骨质破坏，椎体可塌陷，但是椎间隙保持正常。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

8.关于多发性骨髓瘤的X线表现，下列错误的是

A.常见弥漫性的骨质疏松.

B.病变好发于脊椎、肋骨、颅骨和骨盆

C.骨破坏区无硬化边

D.无软组织肿块

E.椎弓一般不受累

答案:D

9.骨瘤的好发部位是

A.颅骨和颜面骨

B.长骨

C.短骨

D.髂骨

E.椎骨

答案:A

解析：骨瘤好发于颅骨，其次为颌骨，多见于颅骨外板和鼻旁窦壁，也可见于软骨内成骨的骨骼，如四肢骨。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

10.关于尤因（Ewing）肉瘤的描述，错误的是

A.半数以上发生于四肢长骨

B.早期即可发生肺部转移

C.对放射线敏感

D.常需要与骨髓炎鉴别

E.不会产生放射状骨针

答案:E

11.慢性化脓性骨髓炎主要X线表现为

A.骨质硬化增生

B.骨膜增生

C.死骨出现

D.骨皮质增厚

E.以上都是

答案:E

解析:X线片上可以看到明显的修复，即在骨破坏周围有骨质增生硬化的表现。

12.疲劳骨折最好发部位之一是

A.第二跖骨

B.跟骨

C.趾骨

D.股骨

E.肩关节

答案:A

解析：第二跖骨是最常见的发生部位，这是因为足弓承受力量的是跟骨和跖骨，两者仅靠韧带和肌腱相连。当长途行走或运动后，可使足弓塌陷，增加向下压力，平常负重较少的第二跖骨负重增加，一旦长期受到这样集中的应力超过骨小梁的负荷能力时，首先发生骨小梁骨折；当应力继续作用，就导致慢性骨折。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

13.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现的是

A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏.

B.病变多呈溶骨性骨破坏

C.破坏区内一般可见多个含液囊腔

D.破坏区与正常骨交界区可有硬化

E.囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或（和）骨化

答案:B

解析:动脉瘤样骨嚢肿多呈嚢状膨胀性骨破坏，骨壳菲薄，其内面凹凸不平，多数有骨嵴。破坏区与正常骨交界区可有硬化，破坏区内一般可见多个含液嚢腔，并可见液-液平面。嚢腔间隔为软组织密度，并可见钙化或（和）骨化。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

14.成人椎体结核与肿瘤X线片的主要鉴别点是

A.稚体破坏程度

B.椎间隙是否变窄或消失

C.死骨形成

D.椎旁软组织阴影.

E.以上都是

答案:B

解析:由于结核病变开始多累及椎体的上下缘及邻近软骨板，较早就引起软骨板破坏，而侵入椎间盘，使椎间隙变窄，甚至消失。

15.外伤引起的椎体压缩性骨折X线片多见于

A.T12和L1好发

B.相邻两个椎体

C.椎向隙变窄

D.椎间隙破坏

E.椎间隙变宽

答案:A

解析:胸腰段T12和L1好发，是较固定的胸椎与活动性大的腰椎相连接的转换点，躯干的应力易集中于此；胸椎生理后突和腰椎生理前突两曲度的衔接点，肩背负重应力也集中于此。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

16.儿童最常见的骨折类型是

A.青枝骨折

B.斜行骨折

C.粉碎性骨折

D.横行骨折

E.复杂骨折

答案:A

解析:在儿童，骨骼柔初性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶、凹陷或隆突，即青枝骨折。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

17.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进人关节腔内的原因是

A.脓肿容易局限和吸收

B.关节囊对关节腔有保护作用

C.骨骺板起屏障作用

D.儿童的关节有较强的抵抗力

E.以上都不是

答案:C

18.早期化脓性关节炎的X线征象为

A.关节间隙增宽

B.关节间隙变窄

C.关节纤维性强直

D.关节面破坏

E.骨性关节面下囊变

答案:A

解析:早斯因关节嚢内积脓而显示关节嚢肿胀，边界不清，关节间隙增宽，当病变累及关节软骨及邻近骨骼时，就可出现关节间隙狭窄。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

19.儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为A.骨质破坏

B.死骨形成

C.骨质增生

D.骨气臌

E.葱皮状的骨膜反应

答案:D

解析：儿童短骨结核多发生在掌骨、跖骨、指（趾）骨。常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成嚢性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气臌”之称。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

20.软骨瘤的特点是

A.为具有软骨帽的骨性突出物

B.常见于长骨干骺端表面

C.发生于指骨髓质内最多见，可分为内生型和外生型

D.致密的骨性突起，边缘光滑

E.多见于股骨及胫骨的骨干、脊柱的椎弓、距骨

答案:C

21.骨肉瘤的主要转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.跳跃性转移

D.种植播散

E.消化道转移

答案:A

解析:骨肉瘤主要通过血行转移，偶尔也见淋巴结转移。

22.观察儿童骨龄最常用的摄片部位是

A.膝关节

B.踝关节

C.腕关节

D.肘关节

E.髋关节

答案:C

解析:观察儿童骨龄，可以摄手腕部、肘关节、膝关节及足，其中手腕部因其敏感及摄片方便而最常用。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

23.关于骨质疏松的X线表现，下列正确的是

A.骨骼变形

B.骨质破坏

C.骨小梁模糊

D.假性骨折线出现

E.骨密度减低

答案:E

解析：骨质破坏是指正常的骨组织被病理组织取代。骨骼变形、骨小梁模糊、假性骨折线均为骨质软化的表现。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

24.关于MRI检查骨折方面论述不正确的是

A.MRI在显示骨折线方面优于CT

B.可清晰显示骨折断端

C.可清晰显示周围血肿

D.能清晰显示软组织损伤情况

E.能显示邻近组织和脏器的损伤情况

答案:A

解析：MRI在显示骨折方面不及CT，但对于软骨骨折的显示有优越性。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

25.目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法是

A.X线平片

B.X线关节造影

C.MRI

D.CT

E.关节镜

答案:C

26.对于25岁男性的正常小腿照片，下列正确的是

A.胫骨近端骨骺清晰可见更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

B.胫骨近端初期钙化带清晰

C.胫骨近端骨性关节面光滑

D.胫骨近端骨骺板宽达0.3cm

E.胫骨近端干骺端轮廓清楚

答案:C

解析:25岁男性膝关节骨骺线已闭合。

27.关于单纯性骨囊肿，错误的是

A.好发于长骨，以肱骨上端最多见

B.边界清楚圆形、卵圆形透亮区更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

C.病变长轴方向与骨干一致

D.常合并病理骨折

E.常无硬化边

答案:E

解析：骨囊肿边缘光整，常有窄的硬化边。

28.关于良性骨肿瘤的X线表现，错误的是

A.膨胀性骨质破坏

B.病变边缘骨硬化

C.骨膜反应

D.骨皮质连续性中断更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

E.病变边缘清楚

答案:D

29.下列疾病常常丟骨膜反应的是

A.内生软骨瘤

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肉瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.尤H（Ewing）肉瘤

答案:A

30.CT测量颈椎、腰椎椎管矢状径的正常值下限是

A.11mm、12mm

B.12mm、13mm

C.12mm、14mm

D.10mm、13mm

E.11.5mm、12.5mm

答案:A

31.骨肉瘤最早发生转移的部位通常是

A.肝

B.淋巴结

C.骨

D.肺

E.脑实质

答案:D

解析：骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，特点是肺部转移早，在临床作出骨肉瘤诊断时，其中大部分已经发生肺的微小转移。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

32.夜间痛明显，服用水杨酸后疼痛缓解是下列哪种肿瘤的特点

A.软骨母细胞瘤

B.软骨瘤

C.骨瘤

D.骨样骨瘤

E.骨软骨瘤

答案:D

33.关于四肢关节的X线描述正确的是

A.X线所见关节间隙代表关节腔

B.X线所见关节间隙包括关节软骨及其间的真正关节间隙.

C.小儿的关节间隙较成人的狭窄

D.随年龄的增长，小儿的关节间隙逐渐加宽

E.关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示

答案:B

解析：由于在X线平片上关节软骨不显影，所以平片上所见的关节间隙实际上包括了软骨的厚度。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

34.有潜在恶性倾向的良性骨肿瘤是

A.骨囊肿

B.骨样骨瘤

C.动脉瘤样骨囊肿

D.非骨化性纤维瘤

E.骨巨细胞瘤

答案:E

35.下列描述不正确的是

A.关节骨性强直，X线表现为关节间隙消失，且有骨小梁贯穿其中

B.关节间隙变窄是由于关节腔消失所致

C.关节纤维性强直时，X线片上仍可见到关节间隙

D.骨质坏死的主要X线表现是有高密度的死骨片存在

E.关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀，密度增高

答案:B

36.关于桡骨远端骨折（Colles骨折）下列错误的是

A.桡骨远端2~3cm以内骨折

B.远侧断端向背侧桡侧移位

C.骨折段向掌侧成角畸形

D.骨折段向背侧成角畸形

E.常伴尺骨茎突骨折

答案:D

解析：骨折段向背侧成角见于史密斯骨折。

37.膝关节滑膜型结核的X线表现错误的是

A.关节肿胀，关节骨端骨质疏松

B.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏

C.关节间隙狭窄较早

D.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位

E.愈合后关节多为纤维性强直

答案:C

解析:膝关节结核的关节软骨破坏较晚，早期无关节间隙变窄。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-

38.下列描述不符合骨巨细胞瘤的表现的是

A.长骨骨端节面下出现溶骨性破坏区

B.破坏区内出现肥皂泡样骨性间嵴

C.骨皮质菲薄向外膨胀，肿瘤常呈横向生长

D.骨膜增生明显

E.病变处容易发生病理性骨折

答案:D

39.下列不是急性化脓性骨髓炎的特点的是

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.死骨

D.软组织肿块

E.发热

答案:D