【生理学】血细胞生成的部位和一般过程

血细胞均起源于骨髓造血干细胞。造血过程就是各类造血细胞发育和成熟的过程。根据造血细胞的功能与形态特征，一般把造血过程分为造血干细胞、定向祖细胞和形态可辨的前体细胞三个阶段。

造血干细胞具有自我复制、多向分化与重建长期造血的能力。造血干细胞就具有对称性与非对称性有丝分裂能力。通过对称性有丝分裂产生两个完全相同的子代干细胞，通过非对称有丝分裂产生一个子代干细胞和一个早期祖细胞。造血干细胞通过自我复制和自我维持可保持自身细胞数量的稳定；通过多向分化则可形成各系定向祖细胞。因此，调节造血干细胞对称性与非对称性有丝分裂对于维持造血干细胞数量稳定，满足机体造血的需求极为重要。

在造血干细胞移植时，造血干细胞的定居、增值、分化仅局限于造血干细胞组织，这表明造血干细胞的发生需要适宜的造血微环境。造血微环境是指造血干细胞定居、存活、增殖、分化和成熟的场所，包括造血器官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基质和各种造血调节因子，以及进入造血器官的神经和血管，在血管细胞生成的全过程中发挥调控、诱导和支持作用。

基质细胞是指骨髓中的网状细胞、内皮细胞、成纤维细胞、巨噬细胞、脂肪细胞、成骨细胞以及骨髓基质干细胞等多种细胞。这些细胞产生细胞因子，调节HSC的增殖与分化，为造血干细胞提供营养和黏附的场所。造血干细胞经静脉输入能很快归巢至骨髓，与其表达相应黏附蛋白有关。

机体在受到某些物理因素（如γ射线、X射线）、化学因素（如氯霉素、苯）和生物因素（病毒）等损害时，造血干细胞可发生质的异常和量的减少，或造血微环境的缺陷，可引起再生障碍性贫血。造血干细胞的恶性突变可引起白血病的发生。