干细胞治疗成功逆转多发性硬化症

作者:Dr.韦

多发性硬化症(MS)是一种复杂的神经系统疾病,是最常见的中枢神经脱髓鞘疾病,患者通常会丧失运动、视觉、感觉以及协调的能力。

· 前沿| 干细胞移植可阻止多发性硬化

8月4日,印度一家以研究为导向的再生医学与干细胞治疗公司Advancells宣布,他们利用成体干细胞和再生医学技术成功地逆转了多发性硬化症[1]。

Advancells公司开展的这项临床试验是为了探讨自体成体干细胞逆转多发性硬化症的疗效,招募的首个患者名叫拉胡尔.古普塔(Rahul Gupta),来自新西兰。

2010年,拉胡尔被确诊患有多发性硬化症。在过去的7年里,他忍受着多次疾病复发的痛苦。疾病进展十分迅速,他几乎丧失了行走能力。为了摆脱这种痛苦,他加入了Advancells公司2017年6月在新德里开展的成体干细胞临床试验,也正是这次试验改变了他的生活现状。

该试验的技术负责人Lipi Singh博士说,“来自其他国家的很多患者都希望加入临床试验,但目前我们还不能将这种方法商业化。临床试验的招募有一定要求,而拉胡尔恰好与我们的标准相符。他还年轻,疾病恶劣程度处在中等水平,并且有一个非常积极的心态。这个阶段的患者最适合采用这种疗法。”

2017年6月,拉胡尔在新德里诊所接受了治疗。医生从拉胡尔骨髓中分离出了成体干细胞,并将其重新注入到他的特定部位,另外他还接受了物理疗法和日常饮食。接受干细胞治疗后,拉胡尔的状况有了显著改善,他能更好地行走、爬楼梯,甚至可以在跑步机上运动。

Singh博士表示,大概需要三个月才能看出核磁共振成像的变化,但患者症状的显著改善说明了干细胞治疗能够为世界各地的患者带来希望。目前,该团队对患者进行定期临床随访。这是一个漫长的研究阶段,不过患者症状的改善是一个好的开端。

干细胞治疗多发性硬化症的进展

印度的这则案例固然给多发性硬化症患者带来了福音。其实在一年前,英国《每日邮报》也报道了一例干细胞治疗多发性硬化症,患者在接受造血干细胞治疗后能够重新站立和行走[2].

目前利用干细胞来治疗多发性硬化症的一系列临床试验正在进行中。2012年,发表在Lancet Neurol. 杂志上的研究证实了自体间充质干细胞治疗继发性、进行性、多发性硬化症是安全的,治疗后患者视力得到改善,视神经面积增加[3]。

2014年,Cell Transpl 杂志报道了一项脐带间充质干细胞移植治疗多发性硬化症的临床试验。共有23名患者参与了,其中13名患者接受脐带间充质干细胞移植和抗炎治疗,剩下的10名患者作为对照组只接受抗炎治疗。结果发现,接受脐带间充质干细胞移植的患者,疾病复发率显著低于对照组,功能性行为的改善也更为显著[4]。

2017年4月,JAMA Neurology上的研究显示,干细胞移植或可延缓大约一半的多发性硬化症患者的疾病进展,不过挑选合适的患者是治疗成功的关键[5]。

这些临床试验表明,干细胞治疗能够缓解多发性硬化症患者的痛苦,并给他们带来了新的生活。相信随着技术的发展,干细胞在临床上治疗多发性硬化症不会太遥远。

参考资料:

【1】Advancells Announces Successful Reversal of Multiple Sclerosis Through Adult Stem Cell Therapy,http://www.advancells.com/latest-news/advancells-announces-successful-reversal-of-multiple-sclerosis-through-adult-stem-cell-therapy/

【2】I can walk again after years in a wheelchair': Father with MS stands up within DAYS of having stem cell therapy in Mexico, http://www.dailymail.co.uk/health/article-3706850/I-walk-years-wheelchair-Father-MS-stands-DAYS-having-stem-cell-therapy-Mexico.html

【3】Connick P, Kolappan M, Crawley C et al. Autologous mesenchymal stem cells for the treatment of secondary progressive multiple sclerosis: An open-label phase 2a proof-of-concept study. Lancet Neurol 2012;11:150–156. doi:10.1016/S1474-4422(11)70305-2.

【4】 Li J-F, Zhang D-J, Geng T et al. The potential of human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells as a novel cellular therapy for multiple sclerosis. Cell Transpl 2014;23:113–122. doi:10.3727/096368914X685005.

【5】Riccardo Saccardi, et al. Long-term Outcomes After Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Multiple Sclerosis.doi:10.1001/jamaneurol.2016.5867.

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