2017美国25万人死于医疗事故刀下!怎么办?
医疗事故的统计,特别是全国性的年度报告绝对是个硕大的工程,我们看美国的数据比较直观,2018年2月22日约翰霍普金斯大学的研究报告显示2017年美国有25万人死于医疗事故,这还算是保守的,源引CNBC的报道另外一份报告的数据则高达44万人,医疗事故已经成为继心血管疾病与癌症之后,美国人死亡的第三大原因!
人不可能不犯错,尤其是医学这么一个不确定性与未知的科学艺术!但是我们不可以接受的是那些本该可以预防,然而却被忽视的错误。我们来看看美国这些医疗事故中常见的可避免原因有哪些?
首先就是开错药导致病人吃错药,概括一下就是医务人员给患者开了不正确的处方,或者说给药的时候用了不正确的方式!要知道这25万人里有10万是死于这把屠刀!
图片中的这个小女孩叫做Emily Jerry,死亡时2岁,原因是药剂师给药的时候剂量超出了20倍,孩子很快出现症状,进入抢救室,数小时后医生宣布PALS(儿科高级生命支持)抢救无效,患者脑死亡。Dr. Martin Makary(约翰霍普金斯大学医学院教授)主导了本文提到的研究报告,他指出“这是一个系统性问题,也是一个安全性问题,没有经过足够培训的医疗人员,判断错误,系统缺陷共同造成了这一重大隐患!谴责个体医疗人员是简单粗暴的,应当被谴责的是整个系统!”
那么在美国制度清晰,系统化管理的医疗机构中,为什么偏偏还是会出现这么多的事故,那么多的安全隐患呢?答案:还是流程制度出现了问题!但是解决办法到底在那里呢?据了解,最近以来美国一套2008年被CMS认可的医院质量管理体系标准似乎给出了答案。这套标准来自于DNV GL(挪威船级社)第三方风险管控机构,在ISO质量管理体系框架下嫁接医疗的最佳实践,结合其155年来成功的风险管控思维模式,协助医院更好地关注流程,通过标准的实施,鉴别流程中的优缺点,随后针对问题进行持续的优化改进,剥丝抽茧般抓住问题,改进医疗机构的运营。
这也是为什么DNV-GL引领的第三方医院认证变革,正在深远的影响着美国的医疗体系,截止今年DNV-GL已经为美国600家医院进行了认证,美国市场占有率升至15%,仅2018年就新增70余家,以现有速度在2022年将达到20%的美国市场占有率,上升趋势非常明显。与此同时,DNV-GL的专科认证在美国及欧洲也如星火燎原之势展开,StrokeCenter certification(卒中中心认证)、VentricularAssist Device (VAD) Credentialing 心室辅助装置(VAD)认证、Heart Failure Program Certification (心力衰竭项目认证)、Palliative Care Program Certification (姑息治疗项目认证)、Sterile Processing Certification (无菌处理认证)、Certificationin Infection Prevention (CIP)(预防感染认证)及Orthopedic Centerof Excellence Designation(骨科卓越中心称号),在美国已经完成了250余家机构认证。更加令人期待的是,Psychiatrichospital accreditation(精神科医院认证)、ECMO certification(叶克膜认证)、Ambulatory surgery center certification(日间手术中心认证)、Foot and Ankle surgery program certification (足踝手术项目认证)、Chest Pain Program Certification(胸痛中心认证项目)、StrokeProgram Certification (卒中中心认证项目)等项目也已经完全就绪,蓄势待发。
令人欣喜的是DNV-GL在全球2400余家医院通过认证的过程中,中国国内也已经有先后10家三级医院通过了这一体系的洗礼与管理进化!
在关注医疗安全、避免事故风险的道路上,患者、医院系统、政府体系与第三方认证形成团队,一路同行相互支持,将可以预防的事故预防,最终把风险关进牢笼中!