一般人都知道苔少难生,我的临床感受是苔腻...
一般人都知道苔少难生,我的临床感受是苔腻苔厚难退。
腻苔在临床当中最常见,多种慢性病都可出现,特别是肿瘤病人更为常见。腻苔主要分清脏腑,即分清在肺、在脾还是在肾,分清寒热虚实。
在肺,常用麻杏苡甘汤、清震汤。曾治过一例肺癌的病人,舌苔比较厚腻,未做放化疗,我坚持用麻杏苡甘汤、清震汤加减,病人存活5年。
在脾,一般常用厚朴夏苓汤加草果,在中焦比较重视用草果这味药,效果不错。
在肾,考虑用真武汤,温阳化湿。水湿潴留,肾阳虚阳气不能温化水湿,气机不畅,水湿沉积,在化湿基础上常用“温阳三味药”,茯苓、白术、附子这三味药是胡老的经验。特别是肚脐以下的湿浊比较明显的,特殊情况时,舌苔厚腻,大便干,双下肢怕冷的,这种情况下重用熟地黄,退腻苔效果比较好。
最后一个去腻绝活,在辩证基础上加白矾 退腻苔很快!
另外,脾胃虚寒,同时,苔有点腻又有点滑,病人寒热错杂,要给他用三仁汤合温胆汤,寒热并用;或者茵陈温胆汤,退舌苔,退完后给病人调节肾的阴阳。你若见舌很淡,舌体胖大,有齿痕,一定是脾胃虚寒。

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