肝功能检查对照表

检测项目

英文缩写

正常值

偏高意义

谷丙转氨酶

ALT

0~40

谷丙转氨酶偏高可能是肝脏受到损害造成的,如患慢性肝炎、肝硬化肝癌等

谷草转氨酶

AST

0~40

谷草转氨酶升高意味着肝脏损害严重。谷草超过60时可吃水飞蓟宾胶囊,低于60不需要吃

谷草/谷丙

AST/ALT

0.80~1.5

偏高说明肝存在实质的损害

服用靶向药患者,要明确谷丙高过谷草还是相反,如果l谷丙明显高过谷草,则不是药物损害谷丙明显远高于谷草,就很可能存在肝脏炎症,如乙肝、甲肝、丙肝……或其他病毒引起的炎症。如果是肝移植受者,很可能是排斥谷丙高于谷草,就首先检查乙肝病毒DNA

谷氨酰转移酶

GGP

7~32

当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清中GGT增高

碱性磷酸酶

ALP

1.5~4.5

常见于骨病、肝。

偏高要考虑到骨转移的可能性,但碱性磷酸酶指标并不是确诊骨转移的依据。应该尽早安排骨扫描检查判断,对于可疑病灶在进行ct或者磁共振的检查,以利于判断是否有骨转移的存在。

总胆红素

TBIL

I5.1~19.0

对于肝病引起的胆红素升高,切忌擅自用药物进行降黄治疗,容易耽误病情,甚至使病情恶化。患者应前往正规三甲医院做相关规范检查后,针对病因进行针对性治疗,去除病因,才能使肝脏功能恢复正常,胆红素也自然会正常。当胆红素升高的时候,不但要通过药物来治疗,饮食上也应该注意,养成良好的饮食习惯,以清淡为主,能够对病情起到缓解的作用,还能够配合药物治疗抑制病情的发展,适量的运动可以让身体的新陈代谢,血液循环增强,帮助肝肾代谢的废物,比较快地排泄出去。

肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起胆红素偏高。总胆红素偏高常提示以下肝脏疾患:

1.急性黄疸型肝炎

2.急性黄色肝坏死

3.慢性活动性肝炎、肝硬化等  

乙型肝炎伴随总胆红素升高,表示肝炎已经较为严重,多出现在肝硬化时期,患者一定要引起重视,如果任其发展,则会导致更多的并发症,甚至威胁生命。

人的红细胞寿命一般为120天,红细胞死亡后会成为间接胆红素,经肝脏转化成为直接胆红素,两者之和为总胆红素。当肝脏受损,肝功能出现异常,转化功能降低,间接胆红素不能转化成直接胆红素,会造成间接胆红素升高;当肝细胞损伤后结痂、硬化,压迫胆小管,直接胆红素排泄受阻,就会导致直接胆红素升高,任何一种胆红素升高,都会使总胆红素随之升高。因此,不论哪一种胆红素升高都有可能是肝炎,或肝炎恶化的信号,应当引起高度重视,及时检查。

直接胆红素

DBILI

0.0~5.1

肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征。肿瘤引起的黄疸就是堵塞性黄疸,是肝内肿瘤压迫大大小小的胆管,使分泌的胆汁流不出来。引流不能解决问题,但引流可以暂时降低直接胆红素,争得时间,用上有效的靶向药,把压迫胆管的肿瘤缩小,胆管就能恢复

间接胆红素

IBILI

5.0~12.0

衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而。

肿瘤引起的黄疸就是堵塞性黄疸,是肝内肿瘤压迫大大小小的胆管,使分泌的胆汁流不出来。引流不能解决问题,但引流可以暂时降低直接胆红素,争得时间,用上有效的靶向药,把压迫胆管的肿瘤缩小,胆管就能恢复

总蛋白

TP

60~80

主要是血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高,如呕吐、大量出

白蛋白

ALB

35~55

主要由于血液浓缩而致相对性增高,如严重脱水和休克

球蛋白

GLB

15.0~35.0

球蛋白是机体免疫器官制造的,当体内存在病毒等抗原(敌人)时,球蛋白就会升高。球蛋白升高,白球比例低,但谷丙谷草都正常会,免疫过高,可能存在炎症

白球比

ALB/GLB

1.00~2.00

白球比值偏低、倒置,可能有慢性肝实质性损害,预后较

总胆固醇

CHOL

3.35~6.45

见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、胆总管阻塞、高血压等

甘油三酯

TRIG

0.48~1.17

甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下

尿酸

UA

202~416

常见于痛风、白血病、恶性肿瘤

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