记录利城老师每日一案丨第98期
各位同道,大家好!
今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。
张某,男,11岁,2012年6月16日初诊。
主诉:发热5个月余。
病史:患者体质素弱,经常患感冒。5个月前,患病毒性脑炎住院治疗好转,出院后就一直不断低热,每到下午1点左右便开始发热,持续到夜晚9点多,可以自行退烧,体温在37.5℃左右,至今已经持续5个多月。
每到热起时,上学就感到困懒。在此期间,又患过腮腺炎、肠炎。去某医院检查已经排除血液病及结核病等。曾服用不少抗生素,还服过30多剂中药,一直没有明显的疗效,家长非常着急,求治。
刻诊:患者是上午来诊,当时体温不高。家长说下午1点左右就会起烧。发热时感到乏力,没精神,四肢困懒想睡,常出虚汗,怕风,不敢吹电扇,见风就头晕不适,纳可,眠可,大便正常,小便可,舌淡苔薄白水滑,脉寸浮细,关尺沉细。
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请大家把自己的拟方思路及六经辩证,用方,方药答案写在文章后面留言上。
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