2021-01-13

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微信公众号：经方日记

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今天是我写日记第875天。

今天门诊的病人，比较多的都是三阴病的病人比较多，阳证的患者很少很少。

女孩子普遍月经量少，痛经，月经不调，不孕来看，一看舌胖大的，水滑舌，脉关尺沉细无力重微。

扎针的时候，查其穿着丝袜，那么冷的天，穿那么少的衣服，虚邪贼风，就进来了。

我想起，我以前的门诊病人也是。

为什么三阴的那么多，那么普遍呢？

我问诊一女孩:平时都是穿那么少吗？

她说:是的。

我说:不冷吗？

她说:冷，也要这样穿，职业装。

我问:平时吃什么？

她答:夏天爱吃冷饮，水果，现在工作忙，也没多少时间做菜，啥都吃，爱吃螃蟹。

我说:你现在需要注意了，不能吃这些冷饮，水果了，同时呢，要多穿暖和点。

同时呢，晚上泡泡脚，早上站站桩，站桩能够升阳气，降浊阴，调整阴阳，站到微微汗出就最好了。

她问:多久时间可以调整好？

我答:自己生活方式要调整，饮食，运动，加之中药慢慢就会好了，但是，最主要的是自己要从当下改变，不要把太多的希望寄托在医生身上而自己不改变。

也不要急于求成，规划好三年的时间，把以前消耗的一点点调回来，不要再过度去使用消耗，这样身体就慢慢好了。

好好休息，好好吃饭，好好运动。

吃好，睡好，拉好，身体基本就健康了。

不要过度消耗自己的先天之精，调整好自己后天之本脾胃，中焦脾胃能够运化吸收，病就能调整过来，你脾胃虚寒，一吃寒冷的，长期日久，水谷精微就吸收不了，气血亏虚，加之有寒凝胞宫，月经就会越来越少了，没有原料，气血不能鼓舞，月经就不来了。

好好的爱惜自己身体，做自主健康的第一责任人。

☘️中医经典守护健康｜第2天

岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

释:

岐伯回答说:

上古时代的人，深谙养生之道，能够取法于天地阴阳、自然变化之理，借以指导、调节养生，使之达到天人合一的境界。

从而做到饮食有所节制，作息有其规律，既不妄事操劳，又避免过度房事，所以能够形神俱旺，协调统一，活到天赋的自然年龄，超过百岁才离开人世。

#人人都是自主健康的第一责任人#

☘️01.13读书📖笔记第2天

《李可老中医急危重症疑难病》

破格就心汤治疗心衰

方剂组成与来源

1.方剂组成:

附子30~ 100~200克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10~30克(另煎浓汁对服),山萸净肉60~ 120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克(分次冲服)

2.煎服方法:

病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升,5次分服,2小时1次,日夜连服1~2剂，病势危急者,开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药,24小时内，不分昼夜，频频喂服1~3剂。

3.方剂的创制与思路:

木方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。

本方脱胎于(伤寒论》四逆汤类方、四逆汤衍生方参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤，破格重用附子、山英肉加磨香而成。

方中四逆汤为中医学强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰,疗效卓著。

心衰病人，病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。

但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。

笔记📖重点:

原因:是不能突破剂量，不敢使用附子。

到现在又应该怎么样？附子的药材，炮制是否又有不同？

师承的核心就在这里，没有师父在身边告诉你，并看着病人服用后的感受，改变，那么永远都是不会用的，多少次想开生半夏，药房说要开毒麻处方，就放下了。

你又会怎么想呢？面对这样的中医困境？心衰你敢用纯中医治疗吗？

留言告诉我。

今天的日记就写到这里，明天再聊。