​带状疱疹疼痛怎么解决？

带状疱疹疼痛怎么解决？

龚.. 女，68岁，不典型的带状疱疹第二次复发，左手5-6颗小疹子。一个月后才意识到是带状疱疹。手臂疼痛厉害，甲钴胺吃了一个多月，打了小针，吃了盐酸伐昔洛韦，目前手臂还是疼痛。不能穿脱衣服，不能往后系围裙，不能往前伸，睡觉不能往手痛的那侧睡。一共打了两星期，略微缓解。请问这样的疼痛怎么解决？

带状疱疹轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。

疼痛：常常是急性带状疱疹的最常见症状，带状疱疹疼痛感依轻重不同，疼痛可出现在疱疹出现之前，一般在皮疹出现前1～2天即有神经痛，直到皮疹消退。与皮疹的严重程度无一定的关系。也可疼痛与疱疹同时，出现极少数病人为非典型性疱疹，偶见只有皮节疼痛，而无疱疹出现。疼痛的性质通常为锐痛，刺痛，烧灼痛为常见的疼痛性质，儿童带状疱疹患者疼痛很轻或没有疼痛，而老年患者多疼痛剧烈，甚至难以忍受。而且约30%～50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛，常持续数月或更久。

1肾上腺皮质激素，可与抗病毒药物联合应用，可以缩短病期，加速疱疹愈合，缓解疼痛，减少镇痛药物的应用。

2.阿片类药对于带状疱疹性疼痛有一定的疗效，但是效果不佳。

3.加巴喷丁、普瑞巴林对电击样疼痛效果佳。

4.物理治疗：主要是超激光和经皮电刺激超激光散射皮疹区域和疼痛区域，点状照射神经根部位，可收到收敛、干燥皮疹，加速皮疹消退和镇痛的作用。

5.严重疼痛病人住院治疗：包括背根神经节营养术，射频神经调节术，脊髓电刺激术。