头痛,病因很复杂,需要细心辨证治疗

头痛是很多疾病发病的过程中,常出现的一个症状,一些颅内的疾病或者血管方面的问题,或神经精神的影响,也会出现以头痛为首发症状,另外头痛也是很多疾病继发出现的症状,比如鼻窦炎,或以头痛为主要症状。
中医认为,头颅为诸阳之会,脑为髓海,人体的七情内伤了、外感,体内脏腑阴阳虚损,气血经络不通,都可引起头痛,所以治疗头痛,需要细心辨证,辨清证型,对症下药才能有的放矢,提高有效率。
比如外感引起的头痛,会伴有外感的症状,如恶寒发热、鼻塞流涕等,一般需要解表祛风止痛治疗。
虚实皆可导致头痛,人体的气血阴阳虚损,各种不足可以导致头痛,如阴虚火旺,肝火亢盛,肝阳上亢会导致头痛,一般采用滋阴潜阳平肝等方子治疗,比如杞菊地黄丸、天麻钩藤饮;阳虚寒凝血脉,寒凝经脉,可以导致头痛,用药以温阳祛寒祛风治疗为主,如麻黄附子细辛汤、吴茱萸汤等。
气血不足不能上荣头面,会导致头痛,可以补气血为主,可以用八珍丸、十全大补丸、补中益气丸等方子治疗。
实证,多因各种病邪阻塞经络导致的头痛,凡是痰、湿、郁、淤、火皆可导致头痛,痰湿阻窍的可以用半夏白术天麻汤,气血瘀滞可以使用血府逐瘀类方治疗,各种火邪导致的头痛以清火治疗为主,比如清肝火用龙胆泻肝丸,一些神经性头痛受情绪影响比较大的,可以采用调肝气的方法,用逍遥丸等方子加减。
另外临床上有很多治疗头痛的专方,比如川芎茶调散、散偏汤,也都需要建立在辨证的基础上,灵活使用才能更有针对性。

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