芍药甘草附子汤 （古方学习）

【日学一方】芍药甘草附子汤

组成：芍药，甘草，附子。

【经典方证】

《伤寒论》：发汗，病不解，反恶寒者，虚故也。芍药甘草附子汤主之。

太阳病，寒邪袭表，理当辛温发汗，汗出而散；今汗出病不解，反现恶寒，病有变故，仲景判断此“虚故也”。此虚是阴阳两虚，故以芍药甘草汤，酸甘化阴，益营养血；配附子温煦表里之阳。由于本条论证简略，其证还当有厥逆挛急，畏寒自汗，肚腹冷痛，脉象沉微等证。

【适用人群】

素来体质比较虚，缺血，感觉冷，脉也比较浮，有所谓以绵包足之冷者，凡是下肢冷，而且腰特别冷的人，用茯苓姜术甘汤「茯苓，干姜，白术，甘草」，一般性的冷用生姜，寒比较盛的用干姜；冷在脚的用「芍药甘草汤 」；如果腰好了，膝盖脚踝还冷，就用「芍药甘草附子汤」，如果只有脚冷，那么也用芍药甘草附子汤。

【临床运用】

以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方：

1.治疮家（指平素经常有疮、疡、疖、痈的病人）发汗而成痉（以项背强急，四肢抽搐，甚则角弓反张）者。（《张氏医通》）

2.凡下部之冷，专冷于腰以下者，宜苓姜术甘汤。专冷于脚者，宜此方。（《皇汉医学·方函口诀》）

3.腰部神经痛，坐骨神经痛，关节强直症等。（《伤寒论今释·汤本求真》）

另外，还可以治疗比如静脉瘤，虫积痛，疝气，痛风，鹤膝风，腰部神经痛，坐骨神经痛，关节强直等。